家庭医生签约服务工作制度.pdf

家庭医生签约服务是基层医疗卫生体系中的重要组成部分，旨在优化医疗服务模式，满足居民就近就医的需求，推动基层首诊和分级诊疗制度的实施。这种服务模式下，由家庭医生、社区护士和公共卫生人员组成的团队，为社区居民提供全面、连续的健康管理。 家庭医生的主要职责包括： 1. 治疗常见病、多发病和慢性病，负责紧急情况下的院外急救与转诊。 2. 实施双向转诊制度，确保患者得到适宜的医疗资源。 3. 管理慢性非传染性疾病，如高血压、糖尿病等，进行预防和控制工作。 4. 开展社区健康评估，制定并执行健康干预方案。 5. 建立和管理居民健康档案，签订医疗保健服务合同。 6. 组织和指导社区护理、康复、健康教育和计划生育咨询服务。 7. 配合精神科医生进行精神卫生服务。 8. 参与卫生服务科研与教学活动，管理服务信息。 社区护士则承担以下任务： 1. 协助建立和管理居民健康档案，定期进行健康检查。 2. 参与社区护理计划的制定与执行，提供群体护理服务。 3. 执行医嘱，进行各种护理操作，开展社区护理服务。 4. 进行健康教育，指导患者家属护理技能。 5. 参与老年护理、康复、慢性病管理、传染病预防等工作。 6. 完成科研、教学任务，协调社区各方关系。 公共卫生人员的职责涵盖： 1. 传染病预防与控制，健康教育和突发公共卫生事件应对。 2. 妇幼保健工作，慢性非传染性疾病管理。 3. 计划生育技术指导，建立健康档案。 4. 实施预防保健管理，提供健康教育，提升社区居民的健康意识。 5. 参与精神卫生服务，协同管理精神病人康复。 6. 配合家庭医生团队执行社区卫生服务任务。 家庭医生服务规范强调了文明礼仪、岗位道德和服务质量，要求医生忠诚敬业，尊重患者隐私，注重沟通，合理检查和治疗，遵守法律法规，保持廉洁行医。此外，家庭医生签约服务流程包括宣传服务内容，自愿签订服务协议，以及按协议提供服务并记录在案，以确保服务质量和安全。 家庭医生签约服务工作的实施，旨在建立长期稳定的医患关系，提高社区医疗服务效率和质量，促进居民健康管理水平的提升，最终实现全民健康覆盖的目标。