癫痫是一种常见的神经系统疾病,以反复发作的癫痫发作为主要特征。癫痫发作是由于大脑神经元异常和过度同步化放电导致的临床现象,表现为突然和短暂的症状。民间有时将癫痫称为“羊角风”,其实这只是癫痫的一种表现形式,即强直阵挛发作。
癫痫的病因分为几类:原发性(特发性)病因不明;继发性(症状性)癫痫与脑部病变有关;隐源性癫痫虽然病因不明,但表现出症状性特征;症状关联性癫痫发作与特定状态有关,但通常不被诊断为癫痫。
癫痫的发作受到多种因素影响,包括遗传因素,特发性癫痫近亲的患病率高于普通人群,症状性癫痫的近亲患病率也较高。内环境因素如内分泌、睡眠等也可能影响癫痫发作。年龄也是重要因素,大部分癫痫患者在20岁前首次发病。
发病机制尚未完全明确,但普遍认为癫痫发作是由于大脑神经元过度放电引起。可能的原因包括兴奋冲动过多、抑制冲动不足、膜电位不稳定和遗传因素。
癫痫的临床表现和发作分类根据国际抗癫痫联盟的定义,主要分为部分(局限)性发作和全面(泛化)性发作两大类。部分性发作可以是简单部分性发作,无意识障碍,也可以是复杂部分性发作,伴有意识障碍和自动症。全面性发作包括强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作和失神发作等。其中,复杂部分性发作可能涉及精神感觉、精神运动和混合性症状,甚至可能导致伤害自己或他人的行为。
癫痫的辅助诊断手段主要是脑电图(EEG),它可以定位和定性癫痫活动。此外,影像学检查如CT或MRI有助于发现潜在的结构性病因。在诊断癫痫时,医生会结合患者的病史、症状、脑电图和影像学检查结果进行全面评估。
癫痫是一种复杂的疾病,涉及多种因素和多种类型的发作。理解癫痫的病因、机制、临床表现和诊断方法对于患者的管理和治疗至关重要。有效的护理措施和长期的医疗监测是确保癫痫患者生活质量的关键。