癫痫是一种神经系统疾病,表现为脑神经元异常放电引发的临床现象,通常表现为突然且短暂的症状。癫痫发作可以分为部分性发作(局限性发作)和全面性发作(泛化性发作),前者只涉及大脑的一部分,后者则涉及整个大脑。部分性发作又分为单纯性和复杂性,复杂性发作可能伴随意识障碍,而部分性发作也可能发展为全面性发作。全面性发作包括强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作和失张力发作。
癫痫的病因多样,分为原发性(特发性)、继发性(症状性)和隐源性癫痫。原发性病因不明,继发性癫痫则与脑部病变相关,而隐源性癫痫虽然症状类似症状性癫痫,但具体原因未明。此外,症状关联性癫痫发作与特定状态相关,但一般不被诊断为癫痫。
癫痫的发作受多种因素影响,包括遗传因素、内环境因素(如内分泌、睡眠)以及年龄。遗传在特发性癫痫中起着重要作用,而内分泌变化、睡眠质量、情绪波动和身体状况都可能成为癫痫发作的触发因素。大多数癫痫患者在20岁前首次发病。
发病机制至今未完全明确,但普遍认为是由于大脑神经元的兴奋与抑制机制失衡,导致过度放电。可能的原因包括神经递质失衡、膜电位稳定性下降以及遗传因素。
癫痫的临床表现多样,部分性发作可能出现肢体或局部肌肉的感觉障碍、抽搐,甚至出现自动症。复杂部分性发作则涉及意识障碍,可能伴随幻觉、妄想,可能导致自我伤害。全身强直-阵挛发作,即大发作,特征是意识丧失、全身抽搐,严重时可导致癫痫持续状态,这是一种紧急情况,需要立即医疗干预,因为可能会危及生命。
癫痫的护理涉及控制发作、避免触发因素、药物治疗管理、心理社会支持和生活质量改善等多个方面。护理人员需要了解癫痫的基本知识,以便在患者发作时提供及时、正确的急救措施,同时帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力和社会问题。治疗癫痫通常依赖抗癫痫药物,但有些情况下可能需要手术或其他治疗方法。对于癫痫患者来说,定期的医疗评估和个体化的治疗计划至关重要。