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慢性咳嗽的中医治疗.ppt
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2021-10-24
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咳嗽是人体的一种防御机制,有助于清除呼吸道中的分泌物和有害物质。然而,当咳嗽变得频繁且剧烈时,它会严重影响患者的生活质量。中医对咳嗽的看法与西医有所不同,中医认为咳嗽是肺部疾病的主要症状,分为有声无痰的咳和有痰无声的嗽,通常二者并存,因此统称为咳嗽。 咳嗽的定义可以分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性咳嗽持续时间少于3周,亚急性咳嗽持续3到8周,而慢性咳嗽则超过8周。对于慢性咳嗽的诊断,医生通常会通过详细的病史询问和体格检查,结合辅助检查如诱导痰检查、影像学检查(如胸部X光)、肺功能测试、纤维支气管镜检查、24小时食管pH值监测、胃镜检查以及咳嗽敏感性检查等来确定病因。 慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS,又称为鼻后滴流综合征PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERC)。这些病症各有其特定的临床表现和诊断标准,例如CVA的特点是长期的干咳,尤其在夜间更为明显,对某些刺激因素敏感,且在抗哮喘治疗下症状能得到缓解。 对于CVA的治疗,中医和西医的方法有所不同。西医通常采用吸入小剂量糖皮质激素加上β2-受体激动剂(支气管扩张剂),治疗期至少6到8周。而中医则根据病因辨证施治,如咳嗽变异性哮喘可能因风寒侵袭肺部所致,治疗原则是疏风散寒、宣肺止咳,常用方剂如宣肺止嗽汤,包含麻黄、杏仁、荆芥、防风等药材,以达到解表、宣肺、止咳的效果。 在中医理论中,咳嗽的治疗不仅针对症状,还要考虑整体的脏腑功能平衡。因此,除了对症治疗外,还可能需要调理其他脏腑,以达到标本兼治的目的。无论是西医还是中医,慢性咳嗽的治疗都需要综合评估,制定个体化的治疗方案,确保病因明确,治疗方法有效,以改善患者的生活质量。
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