【摘要】:本文主要探讨了C臂透视下闭合复位股骨近端抗旋髓内钉微创内固定技术在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。通过对120例老年患者的临床研究,将患者随机分为对照组(采用传统股骨近端钉内固定术)和观察组(采用微创抗旋髓内钉内固定术)。两组均在C臂X射线机的辅助下进行闭合复位手术。研究结果显示,观察组在手术时间、术中出血量、术后血红蛋白水平恢复及术后完全负重时间等方面具有显著优势,且并发症发生率明显低于对照组。然而,两组在术前血红蛋白水平及最终随访时的Harris评分方面差异不显著。
【关键词】:C臂透视;闭合复位;股骨近端;抗旋髓内钉;微创内固定;老年股骨粗隆间骨折;疗效观察
【详细解释】:
1. **C臂透视**:C臂透视是一种医学影像诊断设备,由C形的X射线发生器和探测器组成,能360度旋转,为医生提供实时的图像反馈,便于在手术中准确定位并指导操作。在本研究中,C臂透视被用于协助医生进行骨折的闭合复位和内固定的植入,确保手术精确无误。
2. **闭合复位**:这是一种无需切开皮肤和骨骼的骨折复位方法,通过外力或器械使骨折断端恢复正常位置。在老年股骨粗隆间骨折中,闭合复位可以减少手术创伤,降低感染风险。
3. **股骨近端抗旋髓内钉**:这是一种专门设计用于股骨近端骨折的内固定装置,其特点是具有防旋转功能,能有效防止股骨在愈合过程中发生旋转,从而提高骨折愈合质量。
4. **微创内固定**:与传统的开放手术相比,微创内固定手术创伤小,出血少,恢复快,疼痛减轻,有利于患者早期活动和康复。在本研究中,使用微创技术进行抗旋髓内钉的置入,减少了手术并发症,并缩短了术后康复时间。
5. **老年股骨粗隆间骨折**:老年人由于骨质疏松,股骨粗隆间骨折较为常见,这类骨折对生活质量影响大,需要及时有效的治疗。研究显示,采用微创抗旋髓内钉内固定术可以提高治疗效果,降低并发症。
6. **疗效观察**:包括手术时间、出血量、术后血红蛋白水平、术后负重时间以及并发症发生率等指标,这些是衡量手术效果的重要参数。研究表明,微创抗旋髓内钉内固定术在多项指标上优于传统手术方法。
7. **Harris评分**:这是一种评估髋关节功能的评分系统,包括疼痛、功能、活动范围和骨质退变四个部分,用于评价手术后的髋关节功能恢复情况。尽管两组在术前血红蛋白和Harris评分上没有显著差异,但微创手术的其他优势仍然表明其具有较高的临床应用价值。
综上所述,C臂透视下闭合复位股骨近端抗旋髓内钉微创内固定技术在老年股骨粗隆间骨折的治疗中表现出良好的疗效,具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,值得在临床实践中推广。