社会资本对基本医疗保险参与的影响是一个重要的研究议题,尤其是在中国构建全民医保体系的过程中。本文基于2015年中国综合社会调查(CGSS)数据进行实证分析,揭示了社会资本的不同维度对医保参与的效应。
社会资本的三个主要构成部分——社会信任、社会规范和社会网络——都对居民的医保参与产生影响,但影响程度各不相同。社会信任在全体居民的医保参与中起着最显著的作用,其次是社会规范,最后是社会网络。具体来说,社会信任对于城乡居民的医保参与都有正面影响,但在城市居民中,陌生人之间的社会信任更有影响力;而在农村地区,熟人之间的社会信任对医保参与的促进更为明显。
社会规范对农村居民的医保参与具有显著的促进作用,可能是因为农村社区的紧密关系促使居民更遵守共同的规范,从而提高医保的参与度。然而,社会规范对城市居民的医保参与影响不显著,这可能与城市生活的匿名性和多元化有关,使得社会规范在推动医保参与上的作用减弱。
社会网络的影响则呈现城乡差异。在农村,社会网络可能通过信息传播和互助机制促进医保参与,而在城市,社会网络对医保参与的积极作用可能被其他因素如个人经济能力、工作稳定性等所掩盖。
这些发现提示,为了实现全民医保,政策制定者需要关注并培育社会信任,尤其是提高城乡居民之间的信任水平,因为信任是医保参与的关键驱动力。同时,需要强化社会规范,尤其是在农村地区,以引导和鼓励更多人加入医保。此外,通过创新城乡医保融合路径,优化社会网络的功能,可以促进信息的流通,帮助居民更好地理解和利用医保制度。
医保参与的议题不仅涉及微观个体的选择,还受到宏观经济环境和制度设计的影响。目前,虽然中国的医保覆盖率较高,但仍有部分群体未能全面参与,如流动人口、城乡居民等。因此,深化对社会资本影响的研究,有助于找出医保参与的障碍,提出针对性的解决方案。
社会资本对基本医疗保险参与的影响是一个复杂而深远的话题,涉及到社会结构、文化背景和个体行为等多个层面。未来的研究应继续探索社会资本与其他因素(如经济状况、政策宣传等)的交互作用,以便更全面地理解医保参与的决定因素,并为政策制定提供更具针对性的建议。