浅谈某公立医院医疗欠费管理.pdf

【医疗欠费管理】在公立医院中，医疗欠费现象日益凸显，给医院运营带来压力。医疗欠费主要包括四种类型：（1）医保患者欠费，因医保手续不全或回款延迟导致医院资金占用；（2）医疗纠纷患者欠费，通常涉及大额费用；（3）自费患者欠费，可能源于经济困难或恶意逃费；（4）急（抢）救患者欠费，先救治后缴费原则使得医院承担救治费用。对此，医院应采取措施，如优化医保结算流程，确保及时回款，加强医疗纠纷处理机制，建立风险评估体系，对自费患者实行预付费或分期付款，同时强化对急（抢）救患者的身份核实和后续跟进。 【对策建议】医院可实施以下策略：(1)完善医保政策对接，确保患者及时结算；(2)设立医疗纠纷快速解决机制，减轻医院负担；(3)对经济困难患者提供援助渠道，如慈善基金或政府救助；(4)加强风险管理，对恶意逃费者采取法律手段；(5)建立急救患者信息共享平台，减少欠费情况。 【智慧医疗应用】利用信息技术，如大数据和人工智能，可以辅助医院进行欠费预测和管理。通过数据分析，医院能提前识别高风险患者，采取预防措施。此外，智慧医疗系统也能提高结算效率，减少因流程繁琐造成的欠费。 【内部控制制度】行政事业单位应强化内部控制，确保财务稳健。包括：(1)全员参与，提升员工对内部控制制度的认识；(2)加强执行监督，建立绩效考核与内部控制挂钩的机制；(3)细化资金管理，严格预算编制与执行；(4)制定符合单位实际情况的内部控制制度，避免“一刀切”。 总结：医疗欠费管理是公立医院面临的关键挑战，需要结合智慧医疗和强化内部控制来改善。通过多角度策略，医院可以降低欠费风险，保障自身经济健康，同时也为患者提供更优质的服务。同时，行政事业单位的内部控制制度建设应注重实用性，以适应不同单位的特殊情况，有效防范财务风险。