品管圈在公立医院住院医疗欠费内部控制中的应用.pdf

近年来，医疗质量管理工具在医院管理中扮演着越来越重要的角色，尤其在强化财务管理与控制方面。品管圈，作为一种集体智慧解决问题的工具，正逐渐改变着医院的运营方式，尤其在公立医院的财务管理中成效显著。本文将探讨品管圈在改善公立医院住院医疗欠费内部控制中的具体应用及其成效。 某大型综合性三甲医院在面对医疗欠费问题时，通过品管圈活动，对欠费问题进行了全面的分析与解决。医疗欠费问题不仅影响了医院的正常运营，还反映了医院内部控制机制的不足。针对欠费问题，医院首先对欠费类型进行了分类，发现管理不善和低收入经济困难导致的欠费是主要问题，这一发现为后续制定针对性措施提供了依据。 品管圈活动以降低医疗欠费为目标，通过现状把握和目标制定，设定将欠费率从0.28%降至0.18%的目标。在明确目标后，医院运用头脑风暴法进行要因分析，从预交金额不足、HIS系统缺乏控制、监管机制不健全、恶意欠费以及责任不明等多个角度找出了欠费的原因。随后，利用石川图（鱼骨图）将这些原因可视化，为问题解决提供了直观的框架。 在问题分析的基础上，医院提出了一系列对策以解决住院医疗欠费问题。医院加强了预收款管理，确保患者在入院及手术或大型检查前缴纳足够费用，同时设立了预缴费用的预警提示和医嘱控制。这样不仅保证了医院的资金流动性，也避免了患者在不知情的情况下产生大额欠费。此外，医院还强化了科室欠费的监管机制，通过明确奖惩措施防止恶意欠费行为的发生。 这些措施的实施，有效降低了医院的欠费率，改善了内部控制环境。然而，品管圈的应用并非仅限于解决欠费问题，它在医院的全面质量管理中也发挥着重要作用。品管圈鼓励医护人员参与到问题解决过程中，通过集思广益，集体智慧，不仅能够优化工作流程，还能提升医疗服务质量，增进患者满意度，最终实现医疗服务的持续改进。 品管圈活动的成效，不仅体现在欠费率的降低上，更重要的是在于它提升了医院整体的财务管理水平。通过对内部流程的优化和监管机制的完善，医院能够更加有效地管理财务风险，确保资金安全。此外，这一实践也提供了一个可借鉴的模式，对于其他公立医院在面对类似问题时，可以有系统地通过品管圈活动进行内部控制的优化与管理。 品管圈活动在公立医院住院医疗欠费内部控制中的应用具有明显成效，通过集体智慧的运用，不仅成功降低了欠费率，还提升了医疗服务质量和财务管理效率。它为公立医院提供了一种创新的管理思路和方法，对于改善医院的运营状况、保障资金安全，具有重要的现实意义。未来，随着品管圈活动的深入推广和应用，医院的管理水平和效率有望得到更进一步的提升。