大图医疗rtStation软件自动勾画直肠癌患者膀胱结构的应用分析.pdf

【大图医疗rtStation软件自动勾画直肠癌患者膀胱结构的应用分析】 直肠癌作为全球最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在中国逐年攀升。放射治疗是直肠癌治疗的重要手段，而精确的靶区和正常器官勾画是保证治疗效果和降低并发症的关键步骤。大图医疗开发的rtStation软件针对这一需求，提供了自动勾画功能，尤其在膀胱结构的识别上具有较高的应用价值。 本研究回顾性分析了2017年3月至2019年10月期间，南京医科大学附属南京医院30例直肠癌放疗患者的定位CT图像。研究发现，rtStation软件的自动勾画功能与临床医生的手动勾画在膀胱结构的几何精度上表现良好，主要评估指标包括体积差异（∆V%）、Dice相似性指数（DSC）和质心偏差（Deviation of Centroid，DC）。 Dice相似性指数是衡量两个形状相似度的常用指标，本研究显示，在大部分病例中（除3例膀胱充盈不足的情况），DSC平均值达到了0.89±0.05，表示自动勾画与临床勾画的吻合度较高。体积差异（∆V%）平均为（-4.44±16.25）%，表明在大部分情况下，自动勾画的膀胱体积与实际相差不大。质心偏差（DC）在x、y、z三个方向的平均值分别为（0.08±0.11）cm、（0.25±0.62）cm和（0.26±0.58）cm，显示出较好的位置一致性。 此外，研究还关注到扫描体位的影响，结果显示无论是仰卧位还是俯卧位，rtStation软件的自动勾画精度都能接近人工勾画水平，体现了软件对体位变化的良好鲁棒性。同时，值得注意的是，膀胱充盈状态对自动勾画的准确性有很大影响，当膀胱充盈不足时，自动勾画的效果会有所下降。 rtStation软件的自动勾画功能大大缩短了勾画时间，平均勾画时间为47.3±6.8秒，这在临床工作中具有显著的时间优势，有助于提高工作效率并减少人为误差。然而，对于膀胱充盈不足的患者，该软件可能需要进一步优化以提高其勾画精度。 rtStation软件在直肠癌患者膀胱结构的自动勾画方面表现出良好的准确性和适用性，特别是在膀胱充盈良好的情况下。但为了确保治疗的安全性和有效性，对于膀胱充盈不足的病例，临床医生仍需结合手动校正，以达到最佳的治疗规划。未来的研究可以进一步探索如何改进软件算法，提高对不规则或充盈不足膀胱结构的识别能力，以实现更加精准的自动勾画。