医改背景下公立医院医疗科室经济运行分析.pdf
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Chinese Hospitals,Mar.2021,Vol.25,No.3
医改背景下公立医院医疗科室经济运行分析
基金项目：华中科技大学同济医学院附属同济医院基金（2019C04）
①华中科技大学同济医学院附属同济医院，430030 湖北省武汉市解放大道1095号
■ 朱海嘉
①
方 子
①
【摘 要】
在取消药品、耗材加成的背景下，加强医疗科室经济运行分析对于公立医院控制成本、优化医疗收入
结构具有现实意义。通过梳理公立医院综合改革相关政策，介绍开展医疗科室经济运行分析的目的、思路、框架
和指标，为医疗科室加强成本控制、优化资源配置提供参考。
【关键词】
临床科室 经济运行分析 指标
中图分类号
R197.3
文献标识码
A
DOI
10.19660/j.issn.1671-0592.2021.3.20
Operational analysis of clinical departments in public hospitals under the background of the
nedical reform/ ZHU Haijia, FANG Zi
// Chinese Hospitals. -2021,25(3):64-66
【Abstract】
After canceling the addition of drugs and medical consumables in public hospitals, it has practical
significance for public hospitals to take measures to control cost and optimize medical income structure. This paper
introduces the purpose, the general idea, framework, and indicators for operational analysis of clinical departments
in public hospitals, so as to support decisions about finding economic growth points, strengthening cost control,
optimizing the allocation of resources.
【Key words】
clinical departments, operational analysis, indicators
Author's address：
Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,
No.1095, Jiefang Avenue, Wuhan, 430030, Hubei Province, , PRC
随
着公立医院综合改革的持续深
入，承担医疗、教学、科研
等多项重要工作的公立医院面临越
来越多的挑战。三级公立医院在发
展方式上迫切需要由规模扩张型转
向质量效益型，在管理模式上由粗
放管理转向全方位精细化管理，在
分配方式上逐步改革完善以提高医
务人员满意度和幸福感。当前，医
院战略层、管理层越来越重视医院
经济运行状况，意识到优化医疗收
入结构、提高医疗收入含金量、降
低运行成本、提高运营效率的重要
性。医院战略层、管理层制定各项
战略、制度最终需要由各业务科室
贯彻执行，其能否准确理解医院政
策、制度，结合专科特点调结构、
降成本、促转型，对医院经济运行
发挥至关重要的作用。
医疗科室经济运行分析以医改
政策为依据，以财务数据、业务数
据及其他相关资料为基础，对医疗
科室的收入、支出、盈余状况及运
行效率等进行分析，结合医疗科室
特点和发展需求，反映科室经济运
行状况，为科室负责人改进管理工
作提供决策支持，方便负责人更直
观地找到增收节支的关键影响因
素，挖掘其成本控制点和经济增长
点。同时，通过加强和医疗科室的
沟通了解，让财务管理工作贴近科
室一线，走向业务底层，打破科室
界限，提高财务管理工作的服务职
能，发挥财务数据的价值和作用。
1 加强医疗科室经济运行
分析的政策背景和现实意义
1.1 政策背景
医疗科室的医务人员是医疗活
动的主体，通过各项医疗活动为患
者提供医疗服务，为医院创造医疗
收入。长期以来，科室负责人多重
医疗工作量、医疗收入的创造，轻
科室成本管理，对科室人员、资金
使用、资产管理较为粗放。从国家
多部门发布的有关公立医院综合改
革的各项政策内容分析，公立医院
综合改革正向纵深发展（表1）。借
助科室经济运行分析，通过可靠详
细的政策解读、财务数据分析，转
变科室负责人的管理思维，主动关
注医院发展压力；重视收入质量的
提高，挖掘医疗服务收入增长点；
主动参与科室成本精细化管控
[1]
，提
高科室运行效率；结合专科实际情
况，解决科室转型中的瓶颈问题。
1.2 现实意义
随着公立医院改革的全面推开，
公立医院经济运行面临诸多挑战。
截至2017年底，公立医院全部取消
药品加成；2019年底，公立医院全
部取消耗材加成。药品、耗材零加
成政策的落地意味着药品和耗材变
医院运营
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