《医务人员手卫生规范》是医疗行业中非常重要的一个指导文件，旨在减少医院感染风险，保护患者和医护人员的安全。本文主要涵盖三个关键部分：洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
一、洗手与卫生手消毒
1. 原则：手部有明显污染时，如血液或体液，需使用肥皂和流动水清洁；无明显污染时，推荐使用速干手消毒剂。
2. 适用场景：包括但不限于接触患者前后，从患者污染部位到清洁部位移动，接触患者体液、分泌物等之后，穿戴或脱去隔离衣和手套前后，进行无菌操作之前，以及处理药物或准备食物前。
3. 卫生手消毒步骤：取适量消毒剂于掌心，按特定揉搓步骤进行，确保手部全面覆盖，直至干燥。
二、外科手消毒
1. 原则：先洗手后消毒，手术间或手套破损时需重新消毒。
2. 洗手要求：摘除饰物，剪短指甲，使用清洁剂清洁双手、前臂和部分上臂，然后冲洗并擦干。
3. 外科手消毒方法：分为冲洗和免冲两种，需使用足够量的消毒剂并揉搓一定时间，然后干燥。特殊情况下，如水质不佳，手术医生应在戴手套前再次使用醇类消毒剂消毒双手。
三、手卫生效果的监测
1. 监测要求：医疗机构定期对手术室等高风险部门的医务人员手部进行消毒效果监测，疑为医院感染暴发时需及时监测。
2. 监测方法：参照具体附录执行。
3. 合格标准：卫生手消毒后细菌菌落总数小于等于10cfu/cm²，外科手消毒后则小于等于5cfu/cm²。
手卫生是防止医院感染的关键措施，医护人员必须严格按照规范执行，确保手部清洁，以降低病原体传播的风险。同时，定期监测和评估手卫生效果，也是保障医疗安全的重要环节。
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