2022.2.27外科手消毒操作考核标准表借鉴.pdf

外科手消毒是医疗环境中至关重要的步骤，特别是在进行手术或处理创伤等无菌操作时，确保医护人员的手部清洁无菌能有效防止感染的发生。2022.2.27外科手消毒操作考核标准表旨在规范这一过程，确保医护人员遵循正确的程序以达到最佳的消毒效果。 操作人员需穿着合适的洗手衣、裤和手术鞋，衣袖应卷至肘上20cm，同时佩戴口罩和帽子，并移除手部的任何饰品。操作环境要求宽敞明亮，温度湿度适宜，设施完好，使用的消毒产品如洁芙柔抗菌洗手液和洁芙柔消毒凝胶需质量合格并在有效期内。 消毒过程中，首先取适量洁芙柔抗菌洗手液，按照七步揉搓法清洁双手、前臂和上臂下1/3处，每步揉搓至少10-15秒，特别注意手腕的环形揉搓。接着在流动水下冲洗，指尖朝上，保持肘部最低，避免水回流造成污染。使用无菌小毛巾彻底擦干，遵循特定的擦拭顺序和方法，避免二次污染。 接下来，取消毒凝胶涂抹手部，严格按照规定步骤均匀覆盖所有区域，包括手指、手背、腕部、前臂及上臂下1/3处。最后再取凝胶按七步揉搓法揉搓双手，确保总共揉搓时间不少于15秒。消毒完成后，双手合拢肘部弯曲举放在胸前，保持一定距离等待干燥。 考核还包括对外科手消毒目的的理解，其一是清除指甲、手和前臂的污物及暂居菌，二是减少常居菌，三是抑制微生物的快速再生。此外，外科手消毒遵循的原则是先洗手后消毒，以及在不同患者手术间、手套破损或手被污染时需重新进行消毒。 七步揉搓法包括掌心对掌心、手指交叉手背对掌心、手指交叉掌心相对、弯曲手指在掌心、拇指在掌心、指尖在掌心和揉搓手腕的动作。 穿对襟式无菌手术衣的操作也有明确的标准，如检查手术衣完整性，正确地穿上并系好腰带，全程遵守无菌技术原则，操作要迅速而准确。 无接触式戴无菌手套同样关键，操作人员需保持整洁，先进行外科手消毒，戴手套时避免手部接触手套外部，确保手套的无菌性。 这些考核标准确保了外科手消毒和无菌操作的规范化，减少了手术感染的风险，保护了患者和医护人员的安全。对于医护人员来说，熟练掌握并严格执行这些标准是日常工作中不可或缺的专业技能。