二甲医院评审标准与评价细则.doc

【二甲医院评审标准与评价细则】是针对二级甲等医院进行评估的重要准则，旨在确保医院的运营符合国家规定的标准，提升医疗服务质量和安全。评审内容主要涵盖医院管理、人力资源、依法执业等多个方面。 在【医院管理】部分，评审标准强调了科室设置的完整性和合理性。医院需设立包括职能科室、临床科室、医技科室在内的多个部门，并要求各科室配置齐全，如职能科室中的医务科、质控科等，临床科室的一级和二级科室，以及医技科室的检验科、影像科等。同时，医院应有院级重点专科，具备一定的床位数和医疗设备。对于科室缺失或主任配备不全的情况，将按照标准进行扣分。 在【人力资源】方面，评审关注医院的人员配置与比例。医院的实际开放床位数应与编制床位数一致，病床与工作人员比例、床位与病床护士比例需达到规定标准。此外，卫生技术人员占全院职工的比例、护理人员占卫技人员的比例也有具体要求。科室主任和学科带头人的任职资格也是评审的重点，需要由副主任医师及以上级别的医师担任。医院还需要有合理的卫技人员梯队建设，并实行医师定期考核制度，同时确保医院领导和职能科室负责人接受管理知识培训。 【依法执业】部分要求医院严格遵守医疗卫生管理的相关法律法规，如《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等。医院需要制定相应制度，进行定期培训和检查，确保法律法规得到执行。未执行或执行不到位的，将在评审中被扣分。 二甲医院评审标准与评价细则是对医院全面运营质量的评估，通过规范化的管理、合理的人力资源配置以及严格的法律法规执行，促进医院服务质量的提升，保障患者权益。医院需对照这些标准进行自查和完善，以达到评审要求。