颈椎椎弓根螺钉及侧块螺钉技术PPT课件.ppt

颈椎是人体至关重要的解剖结构，承担着连接头部与躯干的重任，并保护着中枢神经之一的脊髓。随着社会老龄化趋势的加剧和生活工作压力的增大，颈椎病变和损伤病例日益增多，对颈椎病变治疗技术的需求也随之上升。颈椎椎弓根螺钉及侧块螺钉技术作为现代神经外科领域中颈椎后路内固定手术的两项关键技术，为颈椎病变及损伤的治疗带来了革命性的进步。 颈椎椎弓根螺钉技术主要针对颈椎椎弓根进行手术，这是位于椎体后方的一对小骨结构，是支撑颈椎的重要部分。该技术在C1至C7的不同椎体水平通过精确植入螺钉，以达到增强颈椎稳定性的目的。临床适用于多种情况，包括创伤性半脱位或脱位、椎板减压后的脊柱稳定性重建、前路减压融合的辅助固定以及枕颈融合术等。利用椎弓根螺钉进行固定，不但可提供坚固的内部支撑，减少对患者术后外固定的需求，还提高了脊柱融合的成功率，对改善患者的生活质量有着显著的影响。 颈椎侧块螺钉技术则着眼于颈椎的侧块部位，侧块位于椎弓根与横突的连接处，是颈椎后路结构的一部分。Roy-Camille在1989年首次提出将螺钉植入颈椎侧块内，用于后路内固定。随后，Magerl、An等专家针对此技术进行了改进，发展出不同的固定方式以适应不同的解剖结构和病例。侧块螺钉技术相比于椎弓根螺钉技术，通常更易操作，对周围组织的损害也相对较小，且能提供良好的固定效果。 颈椎内固定技术的发展历史可追溯至20世纪，早期技术如棘突钢丝、三重钢丝技术和椎板下钢丝固定技术等为颈椎后路内固定技术的现代化奠定了基础。随着医疗技术的不断进步和手术器械的革新，颈椎后路内固定技术得到了巨大提升，颈椎椎弓根螺钉和侧块螺钉技术的出现，使得颈椎的稳定性修复更为精确和安全。 颈椎椎弓根螺钉及侧块螺钉技术作为神经外科的重要组成部分，不仅提高了颈椎病变治疗的安全性和有效性，而且极大地丰富了临床治疗手段，为患者带来了更多的治疗选择。然而，这些技术的应用并非标准化，医生需要根据患者的具体病情、解剖特点以及脊柱病变的性质，综合考虑选择最佳的固定方式，以达到最佳的治疗效果。未来，随着医学领域的不断探索与创新，颈椎椎弓根螺钉和侧块螺钉技术必将在保持颈椎稳定性及改善患者预后方面发挥更大的作用。