手术室的消毒隔离措施是确保手术安全和防止医院感染的关键环节。以下是对这些措施的详细说明:
1. **手术室布局**:手术室应具备合理的布局,遵循功能流程和洁污分离的原则。分为污染区、清洁区和无菌区,各区域间标志明确。无菌手术间用于无感染手术,一般手术间用于普通手术,隔离手术间靠近入口,用于处理传染病患者,且每间手术室仅限一张手术台。
2. **环境设施**:手术室的天花板、墙壁和地面应无缝隙,表面光滑,方便清洁和消毒。良好的排水系统也是必不可少的。
3. **病人消毒隔离管理**:病人进入手术间前需戴帽子,更换干净衣物,且不携带任何物品。传染病患者需按照特定的消毒隔离程序进行处理。
4. **无菌物品管理**:无菌物品和非无菌物品需分开存放,防止混淆。无菌物品应有明确的灭菌日期和有效期,过期或受潮需重新灭菌。一次性物品需严格审核其包装、质量、消毒灭菌情况和价格,使用后按医疗废物处理。
5. **手术器械管理**:无菌手术包和精密仪器需定期检查性能,贵重器材专人管理,外来器材需在供应室交接、清洗和灭菌。耐温耐湿器械首选高压蒸汽灭菌,不耐高温的器械则使用低温灭菌方法,禁止使用福尔马林熏箱。
6. **无菌溶液管理**:无菌溶液需注明开启日期和时间,静脉注射溶液不超过2小时,消毒液定期更换,手术用洗手液、消毒凝胶也有明确的有效期。
7. **室间管理**:每日手术前使用清洁巾湿式擦拭所有表面,手术结束后彻底清洁。使用含氯消毒液进行墙面、地面消毒。无影灯每日擦拭,无菌持物钳每4小时更换。手术室专用鞋、清洁工具等也有明确的清洗和消毒要求。
这些严格的管理措施旨在确保手术环境的无菌状态,保护患者和医护人员免受感染风险,同时也是手术室质量管理的重要组成部分。通过科学的消毒隔离措施,可以显著降低医院感染率,提高手术成功率。