【输血管理委员会会议记录概要】
辰溪县人民医院20XX年三季度的临床输血管理委员会会议聚焦于总结该季度的输血工作,并深入分析了存在的问题和潜在的风险。会议由任院长主持,全体输血管理委员会成员及血库负责人出席。
1. **临床输血总结**
- 2017年三季度,医院共使用去白细胞悬浮红细胞487.5u,较二季度增长11%;冰冻血浆(或新鲜冰冻血浆)17950ml,增长72.7%;机采血小板2.5个治疗量;冷沉淀77.5u;洗涤红细胞2u;Rh阴性去白悬浮红细胞3U。
- 血库强化了科学、安全和合理的血液发放,鼓励医生参与互助献血,本季度共有22人参与,一定程度上保障了择期手术和慢性贫血患者的用血需求。
- 本季度主要的用血科室为妇产科、心内科和骨二科,所有临床用血均为成分输血,比例达到100%。
2. **问题与挑战**
- 输血不良反应:妇产科出现一例输血过敏和寒战的病例,但及时处理后病状得以缓解。
- 不合理用血:部分科室如ICU、骨二科、外一科存在血浆滥用、输“安慰血”和输血适应证把握不严的现象。
- 标准执行不力:输血申请单填写不规范、未执行双签名、血袋回收不及时等问题在内科、妇产科、外一科等多个科室普遍存在。
- 效果评价不足:内科和肿瘤科医生对输血后的效果评估不够,未做输血后24小时的血常规复查。
- 安全风险:急诊门诊的长期输血患者在输血后立即回家,增加了输血后反应的观察难度。
3. **紧急抢救用血保障**
- 在2017年6月17日的妇产科紧急抢救中,医院各部门快速响应,确保了血液的及时供应。
4. **整改措施与讨论**
- 加强输血监测:输血管委员会将定期检查输血申请单、血样标本留取和输血指征的合规性。
- 落实考核制度:对输血申请单填写不完整、适应证掌握不严的科室和个人,进行加强培训和管理,与绩效考核挂钩。
- 防范医患纠纷:任院长强调所有环节需严谨,避免错误发生,医务科要加强监督和考核。
5. **总结与展望**
- 任院长呼吁各部门针对问题进行彻底整改,严格执行制度,以确保输血质量和安全,避免医患冲突,提升医疗服务的整体质量。
此次会议揭示了临床输血工作中存在的问题,提出了针对性的改进措施,旨在优化输血流程,提高输血安全性和合理性,同时强化了各科室的责任意识和团队协作。通过不断学习和改进,医院将更好地保障患者的生命安全和健康。