主治医师（中医眼科学）-和解剂（精选试题）.doc

【和解剂】在中医方剂学中，是一种治疗疾病的方法，主要针对邪气内结，正气不甚虚弱的情况，通过调和解郁来达到驱邪而不伤正的效果。和解剂通常用于处理内外兼病，病邪既未深入脏腑，也未完全表现在体表的病症。在眼科，和解剂可能被用来治疗一些眼部疾病，如目赤肿痛、视力模糊等症状，这些症状可能是由于肝气郁结或脾胃不和导致的。 1. **大柴胡汤**：这是一个著名的和解剂，由柴胡、黄芩、半夏、芍药、枳实、大枣、甘草和生姜组成。这个方子主要用于治疗肝脾不和、实热内结的症状，比如胸胁疼痛、发热、恶心呕吐等。在选项中，A. 枳实半夏是大柴胡汤的一部分，而其他选项不是。 2. **蒿芩清胆汤**：该方由青蒿、黄芩、半夏、枳壳、陈皮、竹茹、赤茯苓、生甘草和生姜组成，主要用于清热利湿、和解少阳，治疗胆热痰湿内阻的症状，如寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等。在题目中，A. 枳实半夏不是蒿芩清胆汤的成分，而B. 甘草大枣也不是。 3. **四逆散**：四逆散的组成为柴胡、芍药、枳实和甘草，用于治疗肝郁气滞导致的四肢厥冷、脉微欲绝等症状。题中指出D. 黄芩不是四逆散的成分。 4. **大柴胡汤**与**四逆散**的对比：大柴胡汤在四逆散的基础上增加了黄芩、大枣和生姜，增强了清热和解的作用，用于治疗热实兼有气滞的病症。 5. **痛泻要方**：此方主治肝脾不调，肝旺脾虚导致的腹痛腹泻，主要成分包括白术、陈皮、防风和芍药，对应的答案是D. 肝郁脾滞证。 6. **逍遥散**：逍遥散是治疗肝郁血虚脾弱的经典方剂，适用于情志不畅导致的月经不调、两胁疼痛等症状，其主要成分为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷和生姜。对应的主治证是B. 肝郁血虚脾弱证。 7. **蒿芩清胆汤**的组成：这个方子包含了青蒿、黄芩、半夏、陈皮、赤茯苓、生枳壳、竹茹和甘草。选项中，C. 赤茯苓生枳壳是其组成部分，而其他选项错误。 8. **含有烧生姜的方剂**：烧生姜在中医中常用于增强方剂的温中效果。E. 逍遥散中就包含了烧生姜。 9. **小柴胡汤与大柴胡汤的共同成分**：两者都包含柴胡、黄芩、半夏、大枣，所以B. 黄芩大枣是正确答案。 10. **小柴胡汤和蒿芩清胆汤的共同成分**：这两个方剂都含有半夏和甘草，因此C. 半夏甘草是正确答案。 以上是对中医眼科学中涉及的和解剂——大柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、痛泻要方、逍遥散、小柴胡汤等方剂的解析，以及它们各自主治证的介绍。这些方剂在中医临床实践中有着广泛的应用，对于理解中医理论和治疗眼科疾病具有重要意义。学习和掌握这些知识，有助于主治医师更好地诊断和治疗患者。