主治医师 (消化内科学)-消化内科综合练习(A3-A4型题)
这份文档提供了消化内科学的综合练习题，涵盖了肝硬化、肝癌、结核性腹膜炎、肠结核等多个方面的知识点。下面我们将逐一解释每个问题的答案和相关知识点：
1. 最可能的疾病是：
答案：B.原发性肝癌，腹膜转移
相关知识点：肝癌是指肝脏内的恶性肿瘤，分为原发性肝癌和继发性肝癌两种。原发性肝癌是指肝脏内原发的恶性肿瘤，而继发性肝癌是指其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝癌的常见症状包括肝脏疼痛、黄疸、体重减轻、恶心呕吐等。腹膜转移是指肝癌细胞通过腹膜腔扩散到腹膜腔的其他部位。
2. 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是：
答案：A.漏出液
相关知识点：结核性腹膜炎是指结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症。结核性腹膜炎的腹水性质可以分为漏出液、渗出液、血性和乳糜性四种。漏出液是指腹水中含有大量蛋白质和细胞的液体，是结核性腹膜炎的典型表现。
3. 结核性腹膜炎腹水检查的目的是：
答案：B.腹水浓缩找 TB 菌
相关知识点：结核性腹膜炎的腹水检查是指对腹水进行检查以诊断结核性腹膜炎。腹水检查的目的是为了确定腹水的性质和找出结核分枝杆菌。
4. 结核性腹膜炎的主要感染途径是：
答案：A.呼吸道传播
相关知识点：结核性腹膜炎的主要感染途径是通过呼吸道传播的。结核分枝杆菌通过空气传播到肺部，然后通过血行感染到腹膜腔。
5. 该患者最可能的诊断是：
答案：A.克罗恩病
相关知识点：克罗恩病是一种慢性肠炎，主要表现为肠壁慢性炎症和肠壁损害。克罗恩病的症状包括腹痛、腹泻、体重减轻、恶心呕吐等。
6. 对于该患者，为进一步确诊，还应做哪项检查：
答案：A.纤维结肠镜检查
相关知识点：纤维结肠镜检查是指使用纤维结肠镜检查肠壁和肠腔的检查方法。该检查可以用于诊断肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病。
7. 肠结核最常见的感染途径是：
答案：A.直接蔓延
相关知识点：肠结核是指结核分枝杆菌感染引起的肠炎。肠结核的感染途径可以分为直接蔓延和血行播散两种。直接蔓延是指结核分枝杆菌通过肠壁直接蔓延到肠腔内。
8. 肠结核最好发的部位是：
答案：E.回盲部
相关知识点：肠结核最好发的部位是回盲部，该部位是肠壁最薄弱的地方，容易受到结核分枝杆菌的感染。
9. 为确定诊断，应做哪项检查以助诊断：
答案：C.肠镜检查
相关知识点：肠镜检查是指使用肠镜检查肠壁和肠腔的检查方法。该检查可以用于诊断肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病。
10. 最大可能是哪种疾病：
答案：B.肠结核
相关知识点：肠结核是指结核分枝杆菌感染引起的肠炎。肠结核的症状包括腹痛、腹泻、体重减轻、恶心呕吐等。
