常见传染病及寄生虫病.docx

【结核病】 结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，主要涉及肺部，但也可影响其他器官。其病理变化主要表现为结核性肉芽肿的形成，包括渗出、增生和变质三个阶段。结核结节是结核病的特征性病变，其中含有干酪样坏死，周边环绕着Langhans巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞。原发性肺结核通常在儿童中首次出现，病灶首先在肺部形成，然后可能通过淋巴道或血道播散到其他部位。常见的肺结核类型包括局灶型、浸润型、慢性纤维空洞型、干酪性肺炎和结核球。结核球是由于干酪样坏死灶被纤维组织包围形成的，可以是单一的或多个。结核性胸膜炎通常表现为渗出性或增生性炎症。 【肠伤寒】 肠伤寒由伤寒沙门氏菌引起，主要影响回肠下段的淋巴组织。病理变化包括髓样肿胀期、坏死期、溃疡期和愈合期，溃疡的长轴与肠的长轴平行。这种疾病的特点是急性增生性炎症，特别是在回肠的集合和孤立淋巴小结。 【流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎】 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜和脊髓膜的化脓性炎症，而乙型脑炎则是由乙型脑炎病毒导致的变质性炎症。两者的病理表现和临床症状有所不同。 【结核病的传播和结局】 结核病可以通过空气传播、淋巴道或血液播散，导致肺外器官如肠道、腹膜、脑膜、泌尿生殖系统、骨骼和关节等部位的结核病。各种类型的结核病都有其特定的病理表现和预后，例如肠结核可形成溃疡或增生型病变，结核性腹膜炎则可能发展为渗出或干性炎症，而骨与关节结核常导致骨质破坏和关节功能障碍。 【细菌性痢疾】 细菌性痢疾由志贺菌引起，主要侵犯大肠，尤其是乙状结肠和直肠，形成假膜性炎，假膜脱落可形成溃疡。急性期的病理变化以炎症渗出为主，而慢性期则可能出现新老病变并存。中毒型细菌性痢疾则可能伴有全身中毒症状和严重并发症。肠病变导致腹痛和腹泻，与炎症和肠蠕动增加有关。 结核病和细菌性痢疾是两种不同性质的传染病，它们的病理变化和临床表现各有特点，治疗方法和预防策略也相应不同。了解这些疾病的病理基础对于诊断和治疗至关重要。