预防与传染病管理质控标准.pdf

《预防与传染病管理质控标准》是一份详细规定了医疗机构在传染病防控、突发公共卫生事件管理、生命统计、慢性病管理以及健康教育等方面的质量控制标准的文档。这份标准旨在确保医疗服务质量，防止传染病的传播，提高医疗机构对突发公共卫生事件的应对能力，规范生命统计流程，促进慢性病的有效管理和提高员工的健康意识。 传染病管理占据了总分的50%，其核心在于疫情的及时上报和正确记录。每例未上报的传染性疾病将扣除1分，而疫情卡的填写错误也将受到相应扣分。漏报后必须在通知漏报当日及时补报，否则也将受罚。此外，各科室需定期进行自查，发现并纠正错误，确保传染病患者信息的准确性。对于特殊传染病，医疗机构需要采取严格的消毒隔离措施，避免交叉感染。 突发公共卫生事件管理占15分，强调了全员培训和考核的必要性，所有科室人员都应了解处理流程并掌握个人防护装备的使用。科室的积极参与和配合演练是评价的重要依据。 生命统计部分占10分，主要涉及《死亡医学证明书》的填写，要求准确无误并及时存档。根本死因的填写错误或逻辑错误都将导致扣分，且需在规定时间内进行网报。 慢性病管理方面，如肿瘤病例，要求按时限上报，并确保报告卡信息的准确性和TNM分期、分级的精确性。同时，科室应配合预防感染科进行年度的慢病宣传教育工作。 健康教育环节占15分，包括院内培训的参与度，禁烟区的规定执行情况，以及控烟小组和监督员的职责履行。未参与培训、违反禁烟规定或未履行职责都将面临扣分。 总体来看，这份质控标准涵盖了医疗机构在预防与传染病管理中的各个环节，通过评分机制推动各科室严格执行相关规定，保障医疗质量和公共卫生安全。质控负责人孙丽萍的工作是对这些标准的执行情况进行监督和评估，确保各项措施得到有效落实。