［医学图象信息系统三要素
-－－-质量 速度 投资评估］
上海第二医科大学附属瑞金医院计算机中心 姚志洪 索仲良 200025
摘要
医学图像信息系统（PACS）已成为医院信息系统（HIS）和远程医疗不可缺少的重要组成
部分。医学图象是疾病诊断的重要依据，并直接影响诊断的正确性。数字医学图象的质量
是医学图象信息系统第一要素，图象的传输是医院信息网络通信的瓶颈，而正确的投资评
估是推广应用 PACS 的关键。在 HIS 的设计和实施过程中，必须充分考虑 PACS 的各种需
求，统一规划，统一设计。
关键字
医学图像 PACS 医院信息系统 HIS
一、概述
近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步医学图象信息系统得到了迅速的
发展，PACS ( Picture Archiving and Communication Systems, 医学影像存档与通信系统 )是其
中的重要组成部分，它旨在解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理等问题。虽然
目前在国内尚未见一套完整的 PACS，并存在着这样和那样的问题，但它始终是医学图象
信息化的标志。因而 PACS 一直是医学图象专家和临床医师所关心的热点，而且已引起医
疗卫生部门、医学研究单位和计算机公司的高度重视。 PACS 已成为 HIS （Hospital
Information System，医院信息系统）和远程医疗不可缺少的重要组成部分。
医学图像信息系统是利用人体内不同器官和组织对 X 射线, 超声波和光线的散射、透射、
反射和吸收的不同特性而发展起来的一种医学图像技术。它为对人体骨骼，内脏器官疾病
和损伤进行诊断、定位提供了有效的手段。迄今为止，医学图像成像和处理技术已经经历
了整整一个世纪的发展过程。在其前期的发展中，尽管医学图像的分辨率、清晰度和诊断
技术有了显著的改进和提高，多种新的医学图像成像和造影术（例如核医学的放射性元素
示踪造影、超声波探查和内窥镜技术）相继问世，但以胶片为主的医学图像采集、显示、
储存和传输技术并无突破性进展，在国内医院中仍占主导地位。信息时代的到来，从根本
上克服了传统医学图像系统中所成在的问题，开辟了医学图像信息系统发展的新里程。崭
新的医学图像成像技术和系统为医学诊断、临床治疗以及医学研究提供了精确的医学图像
信息,并进而提高了医学图像资源的使用价值和使用效率。医学图像信息数字化及其计算机
处理技术从根本上改变了传统的医学图像采集、显示、存储和传输的模式，为逐步实现胶
片数字化，建立无胶片医学图像系统创造了条件。一种以计算机技术和网络技术为基础的
医学图像存储和通信系统应运而生。
二．医学图象信息系统的定义和框架
到目前为止，医学图像信息系统尚无统一严格的定义, 但从其名称来看是一种医学图像存储
和通信系统。它是将数字电子学技术、计算机技术和网络技术应用于医学图像数字化、储
存和通信，使医学图像资源得到充分的利用。医学图像信息系统以数字形式保存图像信息
医院各科室、城市、国家以至全世界各医疗机构可通过计算机局部网、电话网和 Internet
等远程通信网络实时传输医学图像信息。医学图像信息系统打破了时间上和地域上的限制
使得各类医护人员能为病人提供及时和高质量的诊断、治疗和护理。由于计算机软硬件技
