消毒与灭菌技术进展.doc

消毒与灭菌技术是医疗卫生、食品加工以及科研领域中至关重要的环节，旨在消除或杀死所有有害微生物，确保人员健康和产品质量。随着科技的发展，消毒灭菌的理念和技术也在不断进步。 一、基本概念与消毒观念的改变 1. 灭菌保证水平（SAL）：SAL是衡量灭菌效果的标准，国际上通用的标准是10-6，意味着每百万个样本中最多只能有一个未被灭菌的微生物。D值则表示杀死90%微生物所需的时间，例如，达到SAL10-6需要12个D值。 2. 消毒观念的变化： - 手消毒：由传统的消毒剂泡手改为使用流动水和速干或免洗消毒剂。 - 供应室消毒：调整为清洗-消毒-清洗-灭菌的流程，增强了消毒环节。 - 实验室生物安全：使用生物安全柜代替洁净工作台，全方位保护样品、人员和环境。 - 医疗废物处理：由消毒后再焚烧变为分类存储，使用多种方式进行消毒灭菌处理，如蒸煮、干热、化学、微波和电子加速器等。 - 对微生物抗力研究的深化：认识到一些微生物如朊毒体的抵抗力可能比芽孢更强。 二、微生物对不同消毒因子的抗力 微生物对抗化学消毒剂、紫外线和热力的抗力有所不同。例如，朊毒体在化学消毒中的抵抗力最强，而病毒、细菌芽孢、酵母菌和真菌孢子对紫外线和热力的抵抗力各有差异。紫外线对细菌和病毒的杀灭效果取决于剂量，而热力灭菌通常在100℃至134℃之间，不同微生物所需时间也不同。 三、消毒器械研究进展 过氧化氢等离子体灭菌是一种新兴的高效灭菌技术。等离子体在电磁场作用下产生大量活性氧和自由基，通过多种机制破坏微生物结构。实验表明，过氧化氢等离子体灭菌器（如CASP-80A）在模拟现场试验中能够有效杀灭染菌载体上的微生物。 总结起来，消毒灭菌技术的进步体现在理念更新、技术革新和具体应用上，从消毒剂的选择到器械的改进，都致力于提高效率和安全性，同时考虑到微生物的抗性变化，以适应不断演变的卫生需求。未来，消毒灭菌技术将继续发展，为保障公共健康提供更可靠的技术支持。