心肺复苏培训讲义全.doc

【心肺复苏（CPR）】是当患者出现心脏骤停时的重要急救措施，旨在通过人工方式恢复心跳和呼吸，以防止脑部和其他重要器官因缺氧造成永久性损伤。心脏骤停通常由心源性原因（如冠心病、心肌疾病等）或非心源性疾病（如呼吸停止、药物中毒）引起，其中心室颤动是最常见的类型，约占77%-84%，其次是无脉室速、心室停顿和心电机械分离。 在心脏骤停发生后的几分钟内进行及时的心肺复苏至关重要，因为心脏停止3-4分钟后，心肌损伤可能难以逆转，而超过4分钟，大脑将开始遭受不可逆的损害。因此，被称为“黄金四分钟”的时间段内进行CPR至关重要，此时抢救成功率最高。 心肺复苏术分为基础生命支持（BLS）和高级生命支持（ACLS）两个阶段。BLS主要包括快速识别心脏骤停症状（如无意识、无脉搏、无呼吸），呼叫急救系统，立即开始CPR，以及使用自动体外除颤器（AED）。CPR的基本步骤为：电除颤、胸外按压、开放气道和人工呼吸。胸外按压是维持血液循环的关键，频率应为100-120次/分，深度至少5厘米，确保每次按压后胸部充分回弹。开放气道可通过仰头抬颏法或托颌法实现，人工呼吸则包括口对口吹气，每分钟12-20次，确保每次吹气能看到胸部隆起。 ACLS则是在BLS基础上，由专业医疗人员进行更复杂的医疗干预，如使用静脉药物、气管插管、持续心电监测等，以进一步恢复心脏的正常节律。 在实施心肺复苏时，需注意保持冷静，按照标准程序进行，确保按压质量和频率，同时密切观察患者的反应和生命体征。如果在公共场所遇到心脏骤停的患者，尽快启动应急响应系统，并动员周围人员协助施救，提高生存率。定期的CPR培训对于公众和医疗工作者都至关重要，因为这直接关系到能否在关键时刻挽救生命。