二次供水池(箱)清洗消毒记录表
2015 年 月 日
水池(箱)名
称
蓄水量
(M³)
责任人
排水时间 8:00 至 9:30 共 1.5 小时
清洗消毒时间 9:30 至 11:30 共 2 小时
注水时间 13:30 至 16:00 共 2.5 小时
消毒水配制(购买)
人
见证人
消毒水投放人 见证人
清洗消毒人员
清
洗
消
毒
记
事
1、将水池用次氯酸钠配置的溶液进行浸泡消毒,将消毒后水抽干。
2、消毒完后,用清水冲洗墙面及地面,将残留有消毒液的水全部清理出蓄水池。
3、开始蓄水。
4、抽取水样。
水 质
取样人
取样地点 取样数
取样
时间
送检人 送检地点 送检数
送检
时间
取报人
取报告
地 点
取报告数
取报告
时 间
水质检测结果 合格□ 不合格□ 报告编号
不合格处
理意见
水泵房
管理员
机电维修部
组 长
机电维修部
主 管
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