【癫痫概述】
癫痫是一种慢性疾病,它涉及到大脑中神经元的异常放电,导致一系列的临床症状,如异常运动、感觉、意识、行为或植物神经功能的改变。癫痫发作(Seizure)是这种异常放电的具体表现,具有突发性、反复性、短暂性和刻板性,即每次发作的症状相对固定。
【癫痫类型】
癫痫大致可分为两类:原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫通常与遗传因素有关,患者近亲患病率较高。而继发性癫痫则由明确的脑部病变或结构异常引起,如脑损伤、代谢紊乱或中毒。
【发病机制】
癫痫的发病涉及遗传和脑内结构异常。遗传因素可能导致神经细胞膜上的粒子通道异常,降低癫痫发作的阈值;脑内结构异常,如颅脑损伤,也能产生异常放电灶,促使癫痫发作。
【影响癫痫的因素】
1. 年龄:许多类型的癫痫与年龄紧密相关,很多患者在20岁前首次发病。
2. 内环境变化:体温、水分、氧气等生理状态的改变可能影响癫痫的易感性。
3. 感觉和精神因素:特定的感官刺激或强烈的情感反应也可能触发癫痫发作。
4. 生活习惯:过度疲劳、饥饿、睡眠不足、饮酒和某些药物的使用都可能成为癫痫的诱因。
【癫痫发作的临床表现】
癫痫发作的表现多样,根据起源和扩散范围分为部分性发作和全面性发作:
1. 部分性发作:从大脑某一部位开始,分为简单部分性发作(无意识障碍)和复杂部分性发作(有意识障碍)。部分性发作可能进一步发展为全身性发作。
2. 全面性发作:涉及大脑两侧,包括失神发作、肌阵挛发作、阵挛发作、强直性发作、强直-阵挛发作和失张力发作。
【小儿癫痫的特点】
对于儿童,尤其是3-13岁起病的,可能会出现一些特定的癫痫综合征,如良性儿童癫痫、儿童型失神性癫痫和West综合征(婴儿痉挛症),这些都需要针对性的诊断和治疗。
癫痫是一种复杂的神经系统疾病,涉及遗传、生理和环境等多种因素。了解其分类、发病机制和临床表现,对于早期识别、准确诊断和有效治疗至关重要。治疗的目标是控制发作,提高生活质量,并尽可能减少药物的副作用。