CCMD-3中国精神疾病诊断标准.pdf

【CCMD-3中国精神疾病诊断标准】是中国精神疾病分类与诊断的一套系统，用于指导精神科医生识别和诊断各种精神疾病。这个标准包括多个精神障碍的定义、症状标准、严重标准、病程标准和排除标准，以确保临床诊断的准确性和一致性。 1. **器质性智能损害(痴呆)**： - 这是一种慢性进行性的智能障碍，表现为记忆、思维、定向、理解和判断等多方面的认知功能减退。初期可能以情绪问题和社会功能衰退为先兆，但主要诊断依据并非社会功能的下降。 - 症状标准包括记忆减退、思维和信息处理减慢、情感障碍、意志减退以及可能出现的语言、认知、人格等方面的障碍。 - 严重标准为日常生活或社会功能受损，病程需持续至少6个月。 - 排除其他可能导致类似症状的情况，如假性痴呆、精神发育迟滞等。 2. **器质性遗忘**： - 这是一种以记忆损害为主的精神障碍，特点是新知识学习能力下降，导致顺行性和逆行性遗忘，即新旧记忆的丢失。 - 症状标准强调短时记忆的损害更为明显，同时排除即刻记忆障碍、意识障碍和其他非器质性原因。 - 社会功能受损是严重标准之一，病程同样要求持续6个月以上。 - 需要排除类似症状的非器质性病因，如癔症性遗忘症。 3. **器质性人格改变、习惯与冲动控制改变、性心理改变**： - 这些改变是由于脑部疾病或损伤引起的，表现为人格、习惯控制、性心理的显著变化。 - 症状标准包括脑部疾病证据、符合特定障碍的标准，并伴有认知、情感、行为或性行为的改变。 - 社会功能受损是严重标准，且排除其他可能的原因，如创伤后人格改变。 4. **器质性意识障碍（如谵妄）**： - 谵妄是一种急性脑病综合征，表现为意识水平、认知功能、感知、情绪和行为的广泛异常，以及睡眠-觉醒周期紊乱。 - 症状标准涉及不同程度的意识障碍、全面认知损害（如错觉、幻觉、思维混乱、记忆障碍）和精神运动性障碍。 - 年龄越大，发病率越高，且病程短暂多变，可能发展为痴呆。 CCMD-3提供了全面的诊断框架，帮助医生识别由脑部疾病或损伤导致的各种精神障碍，确保患者能得到正确的治疗和管理。这些标准对于精神健康领域的研究和临床实践具有重要意义。