酸碱平衡紊乱是人体内环境稳定的重要组成部分，主要涉及酸性和碱性物质的平衡。当体内酸碱失衡时，可能会导致多种生理功能异常。以下是对相关知识点的详细解释：
1. 酸碱平衡紊乱：指的是人体内血液、细胞外液及细胞内液的酸碱度（pH值）偏离正常范围，正常人体血液pH值维持在7.35-7.45之间。
2. 固定酸：不能通过呼吸系统排出体外的酸性物质，如硫酸、磷酸等，它们主要通过肾脏代谢和排泄。
3. 碱剩余（Base Excess, BE）：血液中额外的碱性物质，用来评估酸碱平衡状况，正值表示碱性过剩，负值表示酸性过剩。
4. 阴离子间隙（Anion Gap, AG）：血液中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差，常用于判断代谢性酸中毒的类型，如增高可能表示代谢性酸中毒。
5. 代性酸中毒（Metabolic Acidosis）：由于体内代谢产生的酸性物质增多或肾脏排酸减少导致的酸中毒。
6. 乳酸酸中毒（Lactic Acidosis）：由于无氧酵解增加，乳酸生成过多，常见于缺氧或糖酵解途径障碍。
7. 酮症酸中毒（Ketoacidosis）：糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，酮体生成过多导致酸中毒。
8. 代偿性代性酸中毒：体内通过代偿机制（如呼吸加深加快或肾脏调节）部分抵消了酸中毒的影响，但未完全纠正。
9. 失代偿性代性酸中毒：酸中毒程度加重，代偿机制不足以维持正常pH值。
10. 呼吸性酸中毒（Respiratory Acidosis）：二氧化碳潴留导致血液pH下降，通常由于呼吸系统疾病影响气体交换。
11. 代性碱中毒（Metabolic Alkalosis）：体内碱性物质增多或酸性物质减少导致的碱中毒。
12. 呼吸性碱中毒（Respiratory Alkalosis）：过度通气导致二氧化碳排出过多，血液pH升高。
选择题中的知识点涉及到酸碱平衡指标的评估和理解：
1. 急性呼吸性酸中毒时，肾脏排H+功能增强是主要的代偿方式。
2. AB（实际碱剩余）是一个综合反映了代偿和呼吸因素影响的指标。
3. 阴离子间隙主要反映血浆中除Cl-和HCO3-以外的阴离子含量变化。
4. 动脉血样与大气接触会影响AB（实际碱剩余）指标。
5. 能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是SB（标准碱剩余）。
6. 急性代性酸中毒时，最主要的代偿方式是肾脏代偿。
7. 某严重肾盂肾炎患者表现为代谢性酸中毒。
8. 糖尿病病人表现为AG正常性代谢性酸中毒。
9. PaCO2降低，HCO3-升高，诊断为呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。
10. 长期严重饥饿可能导致正常血氯性代谢性酸中毒。
11. 严重腹泻容易引起代谢性碱中毒。
12. AG正常型代谢性酸中毒可见于严重肝脏疾患。
13. 慢性呼吸性酸中毒时，肾脏对HCO3-的重吸收增加起代偿作用。
以上知识点涵盖了酸碱平衡紊乱的基本概念、分类、评估指标及其代偿机制，是医学临床和教育中的重要主题。
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