检验科医院感染管理小组工作制度.pdf

《检验科医院感染管理小组工作制度详解》 医院感染管理是医疗机构质量管理的重要组成部分，对于保障医疗安全、提高医疗服务质量具有至关重要的作用。检验科作为医院的重要科室，其工作涉及到大量样本处理、微生物检测等，因此，检验科医院感染管理小组的工作制度显得尤为重要。 一、检验科医院感染管理小组构成 该小组由院办张院长担任组长，高立新和孙丽为副组长，成员包括刘林佳、张婷婷、武仪、刘永强等。这样的组织结构旨在确保医院感染管理工作的高效协调与实施。 二、管理小组工作制度 1. 负责本科室的医院感染管理工作，确保各项规章制度的执行，如无菌操作规程和消毒灭菌制度。 2. 定期进行自查自纠，对医院感染管理工作进行总结、分析和改进，记录相关过程。 3. 每季度组织员工进行医院感染管理知识的培训，提升员工的防控意识和能力。 4. 监督环境卫生，确保清洁消毒工作落实到位。 5. 监控微生物监测，及时通报细菌耐药情况，为临床提供指导。 6. 负责传染病的检测和报告，符合《传染病防治法》的要求。 三、科室医院感染管理小组职责 1. 在科主任的指导下，全面负责科室的医院感染管理工作，制定并执行相应的管理制度。 2. 对疑似院内感染病例进行病原学检验，及时报告结果，一旦发现感染流行趋势，立即上报并协助调查。 3. 参与院内感染病例的会诊，提供专业意见，依据感染诊断标准进行判断。 4. 宣传感染防控知识，组织学习，反馈相关信息，配合专职人员工作。 5. 督促员工执行无菌操作、消毒隔离和手卫生制度，降低感染风险。 6. 强调自我防护，避免锐器伤等职业暴露。 7. 严格执行医疗废物分类收集，减少环境污染和伤害。 通过这些详细的工作制度和职责划分，检验科医院感染管理小组可以系统性地预防和控制医院感染，确保医疗活动的安全性和有效性。同时，通过定期的检查、记录和效果评价，不断改进医院感染管理质量，形成一个持续改进的机制，以达到最佳的感染控制效果。主任的签名确认则体现了对制度执行的监督和责任承担，确保每一项措施都能得到切实的执行。