执业护士资格考试主要考察护士在实际工作中所需的专业知识和技能。以下是对题目中涉及的知识点的详细解析:
1. 冠心病与心绞痛:冠心病是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血,心绞痛是其典型症状。护士应关注心电图检查,因为心电图可以显示心肌缺血或梗死的迹象。
2. 胆道疾病:胆道蛔虫病可能导致阵发性剧烈腹痛,剑突下压痛但无腹肌紧张,是其特征性表现。
3. 胸部创伤与气胸:开放性气胸是指胸部伤口与外界相通,呼吸时空气进出,导致伤侧呼吸音消失。C选项正确。
4. 阿米巴痢疾与保留灌肠:右侧卧位利于药物到达结肠降结肠和乙状结肠,这是阿米巴痢疾的好发部位。
5. 截瘫患者的护理:对于脊髓神经损伤的患者,采用Orom自理理论,提供完全补偿护理是错误的,应鼓励患者尽可能自我照顾,建立有效的应对技巧和社会支持系统。
6. 化学烧伤处理:浓硫酸灼伤后应用大量清水冲洗,然后使用2%~5%的碳酸氢钠溶液中和酸性物质。
7. 流行性脑脊髓膜炎:此病特征性的皮肤黏膜体征是瘀点、瘀斑。
8. 烧伤深度判断:图示烧伤深度为浅II度,表现为表皮和部分真皮层受损。
9. 缺铁性贫血:未添加辅食的婴儿可能缺乏维生素B12和叶酸,导致贫血,需及时补充。
10. 心包积液的护理:心包引流管的护理中,如果心包引流液减少但不应单纯以量少为标准拔管,应综合评估。
11. 尿道结石的并发症:尿道结石手术后可能并发尿道狭窄。
12. 心肺复苏效果:心肺复苏的有效指标包括颈动脉搏动恢复、口唇甲床色泽好转等,但血压测量可能不稳定,不应作为早期评估指标。
13. 病毒性心肌炎诊断:血清中同型病毒抗体升高对诊断最有价值,提示近期病毒感染。
14. 肺炎合并并发症:高热、心率快、呼吸急促、烦躁不安、口唇发绀、肝大,提示可能合并心力衰竭。
15. 颅骨骨折修复:颅骨修补术通常在骨折愈合后进行,一般在术后3个月左右。
16. 风湿性心瓣膜病:二尖瓣狭窄合并心房颤动,华法林用于抗凝治疗,预防血栓形成。
以上是题目中涉及到的护理学相关知识点的详细解释,涵盖了心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、创伤护理、感染性疾病、儿科疾病、烧伤与创伤、营养与代谢性疾病、神经系统疾病等多个领域,充分体现了护士在临床工作中的全面知识需求。