【知识点详解】
1. **护理基础操作**:题目中涉及了多项护理基础操作,如铺备用床、床上擦浴、口臭病人的漱口液选择、手消毒等。铺备用床时,核对床号和姓名是必要的步骤,确保操作对象正确;床上擦浴适宜的水温是47-50℃,过热或过冷都可能导致不适;口臭病人通常选择1%-3%过氧化氢溶液漱口以消除细菌。
2. **无菌技术操作**:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,防止污染;手消毒过程中,双手需相互揉搓并用刷子刷洗,且消毒液需要每日更换。
3. **血培养**:亚急性心内膜炎患者血培养是诊断的重要环节,通常需要取10-15mL血液以提高检测准确性。
4. **静脉输液计算**:静脉输液速度与时间的计算,例如1000mL液体以50滴/min的速度滴注,预计在上午8时20分开始,应在下午1时20分结束。
5. **过敏史评估**:在进行青霉素皮肤试验前,评估患者的用药史和过敏史至关重要,以防发生过敏反应。
6. **胃管插入深度**:成人鼻饲胃管插入的深度通常为45-55cm,以确保食物能够准确进入胃部。
7. **尿蛋白定量测定**:尿标本防腐剂通常选择甲苯,防止细菌生长影响检测结果。
8. **生命体征**:生命体征是指体温、脉搏、呼吸、血压的总称,是评估病人健康状况的基本指标。
9. **异常反应处理**:插胃管时如果病人出现呛咳、发绀,应立即拔出胃管重插,以避免进一步伤害。
10. **膀胱导尿**:膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,首次导尿量不得超过1000ml,以防血压骤降或反射性心跳骤停。
11. **乙醇拭浴**:头部置冰袋是为了防止表皮血管收缩、头部充血,保持头部清醒。
12. **伤患侧穿衣**:对于右上臂受伤的病人,应先脱右侧、先穿右侧,避免加重伤势。
13. **口罩使用**:护理一般传染病病人时,推荐使用8-12层纱布口罩,提供足够的过滤效果。
14. **甘露醇滴速**:静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完,需每分钟滴125滴,以控制液体输入速度。
15. **输血反应**:输血过程中出现畏寒、寒战、高热等症状,可能是发热反应,需要及时处理。
16. **乙醇拭浴足部处理**:足下置热水袋可以促进舒适,减少头部充血,帮助身体调节温度。
17. **灌肠操作**:不保留灌肠时肛管插入的长度通常是7-10cm,以确保液体能到达直肠适当位置。
18. **灌肠注意事项**:为病人解除便秘时,液体应保留5-10分钟,但并非所有灌肠操作都需如此长时间,具体时间依具体情况而定。
以上就是护理部技能遴选理论考核中的部分知识点,涵盖了护理操作、无菌技术、急救处理、药物使用等多个方面,是护理人员必须掌握的基础知识。