【知识点1】: COPD急性发作与肺心病的关系
在第一个病例中，70岁女性患者反复咳嗽、喘息20年，加重1周，出现口唇发绀、颈静脉怒张、双肺中小水泡音、下肢水肿等症状。胸片显示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。这些特征提示患者可能有慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，并伴有肺心病。因此，主要诊断为COPD急性发作+肺心病（C项正确）。
【知识点2】: 急性病毒性支气管炎的识别
第二个病例是一位28岁的男性，受凉后出现畏寒、发热、咳嗽、少量白痰，但无咽痛及淋巴结肿大，双肺可闻及干性啰音。这些症状表明可能是急性病毒性支气管炎（A项正确），而不是其他类型的病毒感染。
【知识点3】: 细菌性咽、扁桃体炎的常见病原体
对于26岁女性患者，咽痛、畏寒、发热、扁桃体充血肿大且有黄色渗出物，提示为细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体是溶血性链球菌（B项正确）。
【知识点4】: 自发性气胸的诊断
第四例患者原有慢性阻塞性肺气肿，咳嗽加剧后突然发生右侧胸痛，呼吸困难加剧，患侧叩诊呈鼓音，这通常提示发生了自发性气胸（A项正确），是肺部疾病常见的并发症。
【知识点5】: 肺炎链球菌感染的血象表现
40岁男性患者，出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，胸透显示右上肺有大片阴影，痰培养发现肺炎链球菌。肺炎链球菌感染常伴随血象中的中性粒细胞增加（C项正确）。
【知识点6】: 慢性阻塞性肺疾病的氧疗管理
对于慢性阻塞性肺气肿的老年患者，如出现呼吸困难、发绀、神志不清等症状，血气分析显示PaO2低（50mmHg）和PaCO2高（60mmHg），应给予低浓度、低流量持续吸氧（D项正确），以防止呼吸性酸中毒加重。
【知识点7】: 呼吸性酸中毒的判断
慢性阻塞性肺疾病的患者，由于通气不足导致二氧化碳潴留，最可能出现的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒（C项正确）。
【知识点8】: 呼吸衰竭的诊断
对于呼吸困难、呼吸衰竭的患者，首先应进行的检查是动脉血气分析（C项正确），以确定患者的氧气交换能力和酸碱平衡状态。
【知识点9】: 胸部X线检查在肺部疾病诊断中的作用
37岁男性患者在搬运重物后出现胸痛、干咳、呼吸困难，应首先进行胸部X线检查（D项正确），以评估是否存在肺部损伤或炎症。
【知识点10】: 支气管扩张大咯血的护理诊断
24岁女性支气管扩张患者大咯血，最主要的护理诊断或合作性问题是潜在的并发症：窒息（C项正确），需要密切监测并采取措施防止窒息。
【知识点11】: 链霉素的副作用
肺结核患者接受链霉素、异烟肼、利福平等治疗，若出现耳鸣、听力下降，最可能的原因是链霉素对听神经的损害（A项正确）。
【知识点12】: 上呼吸道感染的常见病原体
26岁女性出现鼻塞、咽痛、声音嘶哑等症状，血象显示血白细胞计数偏低，提示病毒感染（E项正确），可能是普通感冒或流感等病毒感染引起。
【知识点13】: 肺炎链球菌肺炎的临床表现与诊断
32岁男性，高热、咳嗽伴胸痛，咳出铁锈色痰，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊有管样呼吸音，X线胸片显示肺实变阴影，这些都是肺炎链球菌肺炎（C项正确）的典型症状。
【知识点14】: 革兰阳性球菌肺炎的治疗
33岁男性发热、咳嗽，痰涂片见革兰阳性成对或短链状球菌，提示葡萄球菌肺炎，首选青霉素治疗（A项正确）。
【知识点15】: 肺炎支原体肺炎的治疗
10岁男孩发热、刺激性咳嗽，肺部有多种形态浸润影，多见于肺下野，可能为肺炎支原体肺炎，首选红霉素治疗（B项正确）。
这些案例涵盖了呼吸系统疾病的各种诊断、治疗及护理方面的重要知识点，包括COPD急性发作与肺心病的关联、急性病毒性支气管炎的识别、细菌性感染的病原体、自发性气胸的诊断、肺炎的血象变化、慢性阻塞性肺疾病的氧疗、酸碱平衡紊乱的判断、呼吸衰竭的检测、药物副作用、上呼吸道感染的病原体、肺炎的临床表现和治疗选择等。
