超声诊断是医疗领域中常用的一种无创检查技术,用于检测和评估人体内部器官的状态,尤其是肝、胆、胰等消化系统器官。本文件详细介绍了超声质量控制制度的实施要求,包括医院申请专业技术项目准入的流程、专业技术人员的资格、设备配置标准,以及具体的超声检查方法和注意事项。
医疗机构若要开展超声诊断服务,必须向省级卫生行政部门申请专业技术项目准入,并提交相关材料,如申请报告、医疗机构执业许可证、技术人员资质和技术条件、设备设施配备情况等。这确保了医疗服务的专业性和安全性。
专业技术人员方面,独立进行超声诊断的医师需持有医师资格证书和医师执业证书,具备超声物理和解剖基础知识,接受过正规培训并通过考核,获取超声医学继续教育学分和上岗证书。这样可以保证医生具备足够的专业知识和技能进行诊断。
在设备方面,要求使用实时超声诊断仪,并配有相应的探头和软件,例如深度增益补偿、彩色多普勒等功能,以满足不同检查需求。超声探头性能需达到一定标准,且定期进行仿体测试,确保设备的准确性和稳定性。此外,还应配备图像打印和记录设备,保存诊断结果供后续参考。
超声检查方法中,肝部检查包括多个切面的观察,如右锁骨中线、右肋缘下、剑突下等多个部位的纵切、斜切,以便全面了解肝脏的形态和功能。在探测肝内病灶时,需从多个角度观察并记录,以便分析病灶与周围结构的关系。同时,探查过程中要注意脾脏的变化,因为某些肝脏疾病可能伴随脾大。
对于胆囊和胆道的检查,通常采用仰卧位、右前斜位、坐位或站立位等不同体位,减少胃肠气体的干扰,提高胆囊颈部和胆管的显示率。探测方法包括腹直肌外缘纵切、肋缘下斜切等,以获取最佳的超声图像。
注意事项强调了探头在探测区域内应连续平滑移动,避免点状跳跃式探测,以减少盲区。同时,观察肝脏时要关注脾脏,探测占位病变时记录与肝门关系、门静脉状态,以及是否有胸腹腔积液,这些信息对诊断和预后评估至关重要。
超声质量控制制度是确保超声诊断准确性和可靠性的关键,从人员资质、设备配置到检查方法,每一个环节都严谨规范,以保障医疗服务的质量。