介入考试题.doc

【介入放射学基础知识点】 介入放射学是一种利用影像引导技术进行诊断和治疗的医学领域，主要涉及血管和非血管系统的微创手术。以下是根据题目内容整理的相关知识点： 1. **DSA (Digital Subtraction Angiography)**：数字减影血管造影，是通过对比剂增强和数字图像处理技术，使血管结构清晰显示出来的一种成像方法。 2. **介入的导向设备**：包括CT、MRI和DSA，它们用于精确引导介入操作，但ECG（心电图）通常用于监测心脏活动，而不是介入手术的导向。 3. **介入放射学的常用器材**：穿刺针、导丝和导管是介入手术中的基本工具，而留置针通常用于静脉输液，不属于介入器材。 4. **动脉穿刺**：最常见的穿刺部位是股动脉，因其易于接近且血流量大。 5. **经皮穿刺引流管**：侧孔应置于引流区的最低处，以便有效地将液体排出。 6. **固体栓塞材料**：明胶海绵、PVA颗粒和无水酒精是常见的栓塞材料，可脱性球囊则主要用于血管内阻塞。 7. **经导管动脉灌注**：通过改变药物浓度，可以提高局部药物的治疗效果。 8. **经导管动脉灌注术适应症**：适用于血管畸形、止血和治疗肿瘤，但不包括溶栓。 9. **支架选择**：两端应覆盖正常血管至少3mm，以确保稳定支撑。 10. **支架术后拔出动脉鞘**：一般在术后6小时左右进行。 11. **消融对象的理想大小**：对于单发病灶，小于1cm的病灶更适合消融治疗。 12. **氩氦刀冷冻消融**：冷冻范围应超出病灶边缘1.0cm，以确保完全消除病灶。 13. **125I（碘）**：释放的射线可破坏肿瘤细胞的DNA链，从而杀伤肿瘤细胞。 14. **下腔静脉滤器**：用于预防肺栓塞，防止血栓从下腔静脉向上流动至肺部。 15. **下腔静脉滤器放置位置**：应放在肾静脉开口水平以下。 16. **急性脑梗死**：颈内动脉系统发病后4.5小时内进行动脉溶栓效果最佳。 17. **肝癌栓塞剂**：最常用的栓塞剂是碘油。 18. **冠状动脉支架植入**：当冠脉局部狭窄程度达到70%以上时，通常考虑支架植入。 19. **肝囊肿穿刺引流**：通常在超声指导下进行定位穿刺。 20. **脾脏内科切除**：指的是脾动脉栓塞，而非外科手术切除。 21. **经皮椎体成形术**：在椎体内注入骨水泥以加固椎体。 22. **不适合DSA检查的疾病**：不包括肿瘤，因为DSA对肿瘤诊断和治疗有重要作用。 23. **适合DSA检查的情况**：包括血管术后随访，尽管有碘过敏、严重心肾功能不全和凝血功能障碍的患者可能需要谨慎。 24. **DSA术前准备**：不包括手术缝合线，因为这是一项无创检查。 25. **DSA常用药物**：不包括葡萄糖水，常用药物包括肝素、利多卡因和非离子型造影剂。 26. **Seldinger技术**：1953年由Seldinger医师发明，通过套管针、导丝和导管进行经皮血管穿刺，是介入放射学的基础。 27. **不适合DSA的状况**：并未给出完整选项，但通常包括出血倾向高、严重过敏体质等。 这些知识点涵盖了介入放射学的基本概念、常用技术和临床应用，是学习介入放射学的重要参考资料。