《晶奇医院信息管理系统操作手册医生站》是针对医疗行业工作人员,尤其是医生群体设计的一份详细的操作指南。该手册旨在帮助医生高效、准确地使用晶奇医院信息管理系统,提升医疗服务质量和效率。
医生工作站是整个系统的核心部分,涵盖了门诊和住院两大主要服务流程。在门诊部分,医生可以通过系统进行电子病历的录入与管理。这不仅包括了基础的患者信息,还涉及到电子处方的开具。电子病历功能允许医生实时记录患者的病情、诊断和治疗方案,支持模板使用,提高了病历录入的速度和准确性。一旦患者完成缴费,电子处方的信息将被锁定,无法修改,确保了医疗信息的稳定性。
电子处方的创建有两种方式。一种是在录入病历的同时创建处方,另一种则是在已有处方的基础上补充病历信息。无论是哪种方式,医生都需要确保病历和处方的完整性和准确性。系统还提供了门诊退药或退费的功能,以处理特殊情况。
住院部分,医生可以维护长期和临时用药医嘱,以及非药物医嘱,如检查和治疗安排。系统支持停止特定药品或全部药品的医嘱,同时医生可以随时查看和修改住院病历,包括病程录的更新。此外,医生还可以进行医嘱查询和费用查询,以便跟踪患者的治疗进展和费用情况。出院病人查询功能则让医生能够方便地查看和管理已出院患者的资料。
系统说明中提到,虽然门诊电子病历在48小时内可补录或修改,但一旦保存,内容将不可更改,这强调了对医疗记录严肃性的要求。而电子处方一旦经过缴费环节,其信息也将被固定,体现了医疗信息管理的严谨性。
晶奇医院信息管理系统医生站是一个综合性的医疗工作平台,它通过数字化手段优化了医生的工作流程,强化了医疗数据的安全性和准确性,为医疗服务的现代化提供了强大支持。医生需要熟练掌握系统的各项功能,以充分发挥其优势,提高工作效率,同时保障患者信息的安全与隐私。