ICU患者院内转运的PPT教案.pptx

【ICU患者院内转运】是一项复杂而关键的医疗活动，涉及到危重病人的移动，以进行进一步的检查、治疗或转至适当的科室。ICU（重症监护室）的患者通常面临多系统功能障碍或器官衰竭，如心搏骤停、急性心力衰竭、急性心肌梗死、昏迷、重症哮喘、休克、多发伤、颅脑创伤等，这些都需要高级生命支持和持续监测。 **转运目的** 1. **进行检查和治疗**：如CT、MRI、血液透析、高压氧治疗和放射介入治疗。 2. **手术**：包括二次开胸手术和急诊手术。 3. **转入相关科室**：将患者转移到能够提供明确诊断和更专业治疗的科室。 **风险评估** 在转运过程中，患者和医护人员都面临着一系列风险： 1. **患者病情风险**：如低血氧、休克、心动过速或心律失常，仪器故障可能导致监测数据不准确，静脉通路意外脱出可能引起血流动力学不稳定，以及意外拔管等。 2. **设备风险**：呼吸设备可能出现问题，如回路断开、漏气或电池不足；输注设备可能断开或电池不足；监护仪可能功能异常或电池不足；负压系统可能无法正常工作；转运床可能不适合某些通道或无法固定设备。 3. **医护人员风险**：经验不足的医护人员可能无法及时识别和妥善处理患者病情变化。 **干预措施** 为了降低转运风险，医护人员需要采取一系列准备措施： 1. **转运前与家属沟通**：获取家属同意并解释转运目的和注意事项，签署知情同意书。 2. **医生评估**：医生需认真评估患者是否适合转运，护士也要评估转运的可行性。 3. **与接收部门协作**：提前通知，确保接收部门做好准备。 4. **病人准备**：保持静脉通路通畅，准备充足氧气，确保吸痰设备，固定输液设备，处理颅内高压，固定骨折部位，控制精神症状，确保患者保暖，准备好必要的药物和设备。 5. **转运人员配置**：确保有熟悉患者病情、能处理突发状况的医生或护士参与，至少一人擅长气道管理，一人精通所有设备操作，一人精通心肺复苏。 6. **转运通路畅通**：确保接收科室准备就绪，转运路线无障碍。 7. **设备检查**：携带必要设备，如便携监护仪、呼吸器、氧气源、除颤仪等，确保设备功能正常。 ICU患者院内转运是一个涉及多方面协调和风险管理的过程，需要医护人员具备高度的专业知识和应急处理能力，以确保患者在转运过程中的安全和生命支持。