消毒供应室是医院的核心部门之一,负责医疗器械的清洗、消毒、包装、储存和发放,确保无菌物品的质量,防止医院感染的发生。以下是消毒供应室的标准操作工作流程详解:
1. 回收:回收使用后的器械和物品时,临床科室应将其放入污物箱并封闭,标明包名和数量。供应室人员按固定时间前往各科室回收,交接记录,并在回收后进行清点和清洁消毒。
2. 分类:工作人员需穿戴个人防护装备,根据器械材质、形状、精密程度和污染状况进行分类。损伤性废物和感染性废物需分别投入利器盒和黄色污物袋。
3. 清洗:器械清洗通常采用手洗,包括预洗、酶洗、漂洗、消毒和终末漂洗五个步骤。预洗去污,酶洗分解有机物,漂洗去除残余清洁剂,消毒使用含氯消毒液,终末漂洗用蒸馏水保证无残留。
4. 消毒:常用500mg/L的含氯消毒液进行30分钟的浸泡消毒。
5. 干燥:使用干燥设备进行器械干燥,如手术吸引头等管腔器械则用95%乙醇干燥,避免自然干燥可能导致的污染。
6. 器械检查与保养:检查器械表面、关节、齿牙等部位,确保无污渍、锈斑,功能完好。如有问题,重新处理或维修报废,并使用水溶性润滑剂保养。
7. 包装:器械与敷料分开包装,包装前检查包布质量,核对器械种类、规格、数量,器械组装齐全后才能包装。特殊器械如剪刀、血管钳不完全锁扣,有盖器皿开盖,管腔器械保持通畅,精细器械和锐器需额外保护。
8. 灭菌包装:采用闭合式包装,两层材料分两次包装,注明物品名称、包装者、灭菌批次、日期和失效日期。包内放置化学指示物,包外贴灭菌指示标签,确保灭菌过程的可追溯性。
9. 灭菌操作:灭菌前检查、装载、操作、卸载和效果监测必须严格按规程执行,每批次灭菌过程合格后才能发放。
整个流程强调了卫生安全、规范操作和质量控制,通过严格的步骤确保供应物品的无菌状态,保障医疗质量和患者安全。