ASCO之GC研究新进展PPT学习教案.pptx

【GC研究新进展】在ASCO会议上，一项关于可切除胃癌的新辅助化疗与手术后放化疗对比的研究引起了关注。该研究称为CRITICS，由Verheij等人于2016年发表。胃癌是一种预后较差的癌症，目前的治疗策略包括适当的手术、术后放化疗以及围手术期化疗。研究设计旨在通过优化局部和全身治疗来延长患者生存期。 研究设计中，患者被随机分配到两个治疗组：化疗组和化疗加放疗组。化疗方案包括了不同药物的组合，如表柔比星、顺铂或奥沙利铂，以及卡培他滨。手术后，放化疗组接受了45 Gy的分割放射治疗，同时配合每周的顺铂和卡培他滨化疗。主要终点是总生存期（OS），次要终点包括无病生存期（PFS）、毒性、健康相关生活质量（HRQoL）等。 研究共纳入788例患者，其中393例接受化疗，395例接受化疗加放疗。患者的基线特征在两组间均衡，包括年龄、性别、身体状况、肿瘤位置和Lauren's分类。术前化疗的主要毒性反应是中性粒细胞减少，但严重的毒性事件相对较少。 手术质量在研究中得到了保证，大多数患者（87%）接受了至少D1级别的淋巴结清扫，并移除了中位数20个淋巴结。手术类型包括全胃切除、远端/次全胃切除以及食管贲门切除。淋巴结切除范围从D1到D3不等，但大多数患者进行了D2淋巴结清扫。 尽管报告中没有提供完整的生存数据，但CRITICS研究的结果对于比较新辅助化疗与术后放化疗的效果具有重要意义。它为胃癌治疗策略提供了新的视角，可能会影响未来临床实践中的治疗选择。进一步的研究将需要深入分析这些数据，以确定哪种策略能为患者带来最大的生存益处和生活质量改善。