医院病案统计信息系统构建及管理措施研究.docx
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2022-11-11
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医院病案统计信息系统构建及管理措施
研究
【摘要 】 随着我国医疗体制改革深化和推进，病案信息统计作用不断凸显。
本研究通过探讨病案统计信息系统构建的意义、现状和问题，针对性提出了管理
措施。以便我国病案统计系统不断完善，为医疗数据管理质量的提高提供策略支
持。从而有效提高医疗服务水平，优化医疗卫生与资源配置。
【关键词】病案统计 信息管理 医院管理
随着国家公立医院绩效考核指标的不断丰富，以及医院等级评审要求的进一
步提高，对我国医院病案信息化建设和管理制度提出了新的要求 。新时期大数
[1]
据背景下，病案信息系统的关键一环，即病案统计，不仅是体现数据管理水平的
重中之重，更是为医院管理者提供决策依据。统计报表的阶段性呈现，使医院运
行状况趋势更为可视化 。此外，病案统计信息化构建也有利于住院医师规划化
[2]
培训的开展与实施，住院病史的采集、分析满足个性化、集成化需求。对加强住
院医师规划化培训病案书写能力，提高病历质量有重大意义。因此，为贯彻落实
上级卫生行政部门的指示，本研究探讨加强病案数据统计制度规范化，进一步提
高数据质量。
当前电子信息化的普及，改变了过去低效率的传统医疗统计模式。传统数据
统计方法可能存在缺项、漏项较多，计算方法落后、核查困难等问题。通过在医
院病案管理软件中设计构建统计模块，可以更便捷地实现数据地瞬时抓取及日常
管理 。同时对病案首页的信息管理及限定，实现自动核查、实时报错，病案管
[3]
理中加入的“复合检索”项为医疗统计人员提供了有效的检索工具。然而在病案
统计信息系统构建和管理过程中，仍存在许多问题。
一、病案统计信息化构建现状及问题
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