集中供液系统操作规范(2020年版血液净化标准操作规程)
集中供液系统操作规范是血液透析室(中心)中的一项重要操作规范,旨在确保集中供液系统的安全、可靠和高效运行。该规范涵盖了集中供液系统的设计、安装、培训、验收、浓缩透析液配制、设备管理和维护等方面。
集中供液系统的组成
集中供液系统主要分为集中供浓缩透析液系统(Central Concentrate Delivery System,CCDS)和集中供透析液系统(Central Dialysis Fluid Delivery System,CDDS)。CCDS是集中供液系统的核心组件,负责配制浓缩透析液,提供高质量的透析液给血液透析治疗使用。
集中供液系统的安装和培训
集中供液系统的安装应由生产厂商专业技术人员按照标准进行安装。设备安装后,专业人员必须对全部设备进行测试和验证,确保设备正常工作和安全有效,并提供安装记录和测试记录。设备供应商应向血液透析室(中心)提供包括系统流程图与系统安装布局图、操作手册、维护保养记录表、相关使用注意事项等。
浓缩透析液配制
浓缩透析液配制是集中供液系统的核心步骤。配制浓缩透析液的反渗水必须符合国家标准《血液透析及相关治疗用水》(YY0572-2015)。浓缩透析液的配制应由经过培训的工程师/技师、护士完成,应做好配制记录,并有专人核查登记。配制人员须佩戴口罩、手套、帽子、袖套,着工作服,并确保配制环境的洁净性。
设备管理和维护
集中供液系统的设备管理和维护是确保系统安全、可靠和高效运行的关键。每台中心供液设备应建立独立的工作档案,包括设备的运行状态、变更参数设置、滤芯更换、清洗消毒、故障维修等。应由专职的工程师/技师进行系统维护,并按照操作说明书,进行设备管理与维护保养。
集中供液系统的运行和检测
集中供液系统的运行和检测是确保系统安全、可靠和高效运行的重要步骤。设备运行后,必须检测透析液的各成分浓度、pH、渗透压等,确认与处方要求一致。安装初期,需要每隔1周检测1次透析液中的细菌、内毒素、电解质。连续检测3次,对每次数据进行记录保存。连续测定的3次数值趋势稳定且合格,可认为系统进入正常稳定状态。
集中供液系统的质量控制
集中供液系统的质量控制是确保系统安全、可靠和高效运行的关键。质量控制包括设备安装、培训、验收、浓缩透析液配制、设备管理和维护等方面。集中供液系统的质量控制是血液透析室(中心)中的一项重要任务,旨在确保血液透析治疗的安全、可靠和高效进行。