卫生信息数据元标准化规则.pdf

《卫生信息数据元标准化规则》是关于卫生信息系统中数据标准化的重要规范，旨在确保卫生信息数据元的一致性、准确性和互操作性。本标准详细定义了数据元的相关概念、属性以及标准化过程，对于构建高效、可靠的卫生信息管理系统具有关键作用。 1. **数据元概述**： 数据元是信息管理的基础单元，它由一组特定的属性定义，包括标识、定义、表示形式和允许的值。数据元的标准化是确保不同系统间数据交换和理解的关键。 2. **数据元属性**： - **数据元名称**：标识数据元的主要方式，通常由一个或多个词语组成。 - **数据元概念**：能够以数据元形式表达的概念，独立于具体的表示方式。 - **表示**：包括值域、数据类型，可能还包括计量单位或表示类。 - **值域**：数据元允许的值的集合。 - **计量单位**：用于量化数据元值的单位。 - **属性**：如对象类、特性术语和限定术语，它们帮助定义数据元的性质和范围。 3. **命名与分类**： - **对象类**：具有相同特征和行为的实体集合，例如“患者”或“疾病”。 - **对象类术语**：描述数据元所属的逻辑数据组。 - **特性**：对象类成员共有的特征，如患者的“年龄”或“性别”。 - **特性术语**：定义数据元类别的组件。 - **限定术语**：用于进一步限定数据元含义的词汇，如“出生日期”中的“出生”。 4. **标准的应用范围**： 该标准适用于数据元目录（数据元字典）的建立，数据元元数据注册系统的开发，以及卫生信息标准的研究、教学和交流。这些活动都需要遵循标准中规定的术语和规则，以保证信息的一致性和可比性。 5. **规范性引用文件**： 标准引用了GB/T 15237.1-2000和GB/T 18391等国家标准，确保术语的一致性和准确性。 6. **术语和缩略语**： 标准提供了诸如“概念”、“一般概念”、“个别概念”等关键术语的定义，以便于理解和应用。 通过这些规则，卫生信息数据元的标准化有助于消除信息孤岛，促进跨机构、跨系统的信息共享，提高公共卫生服务的效率和质量。在实施过程中，需要确保所有相关人员对这些规则有清晰的理解，以确保数据的质量和一致性。