企业男职工配偶属无固定收入人员一次性生育补助金申请表.docx资源-CSDN文库

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企业男职工配偶

属无固定收入人员一次性生育补助金申请表

填报单位：

经办

人：

联系电话：

单位不间断缴纳生育保险费至　　　年　　　月

男职工

姓　名　

　

出

生

年

月

　

参工时间

　

身份证

号　码

　

配偶家庭户籍

住址

　

配偶姓名　

　

出

生

年

月

　

身份证号码

　

生育证

编　号

　

生

育

有

效　

期

　

生育证签发单位

　

婴儿出生（死

亡）　　时间

　

中期流产时间

　

单位上年度职工月平均缴费工资

　

呈报单位意见

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

单位签章　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

年　月　日　　

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