适龄妇女“两癌”筛查实施方案.docx

### 适龄妇女“两癌”筛查实施方案关键知识点解析 #### 一、项目背景与目标 - **背景**：“两癌”筛查项目旨在响应《“健康中国 2030”规划纲要》及世界卫生组织提出的“加速消除宫颈癌全球战略”。该项目聚焦于宫颈癌与乳腺癌的早期筛查与诊断，以降低这两种癌症的发病率和死亡率。 - **目标**： - 扩大“两癌”筛查项目的覆盖面，优先考虑农村妇女、城镇低保妇女以及特定事业单位的适龄妇女。 - 提升“两癌”检查的技术水平和服务质量，确保所有相关管理和专业技术人员都接受全面培训。 - 提高妇女自我保健意识，使“两癌”防治知识知晓率达到85%以上，并确保服务对象满意度达到95%以上。 - 宫颈癌早诊率不低于95%，乳腺癌早诊率不低于70%。检查异常或可疑病例的随访管理率达到98%以上。 - 巩固健康扶贫成果，确保全市建档立卡的贫困适龄妇女都能接受“两癌”检查。 #### 二、服务对象与时间 - **服务对象**：全市范围内35-64岁的农村适龄妇女，优先保障城镇低保妇女；同时覆盖市直单位的女职工。 - **筛查时间**：从xxxx年1月持续至同年10月底。 #### 三、项目范围与人员培训 - **项目范围**：具体为xx单位。 - **人员培训**： - 宫颈癌筛查项目的参与者需接受关于筛查流程、规章制度及职责、表格填写、宫颈癌筛查适应症、TCT及HPV取材方法等方面的培训。 - 乳腺科医师在筛查前需接受相关乳腺疾病的学习培训，并通过考核。 #### 四、项目内容 - **宫颈癌检查项目**： - 妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物显微镜检查。 - 宫颈脱落细胞液基细胞学(TCT)检查。 - 阴道镜检查：针对检查结果可疑者进行。 - 组织病理学检查：针对阴道镜检查结果可疑者进行。 - **乳腺癌检查项目**： - 乳腺触诊和乳腺彩超检查。 - 乳腺X线检查：针对彩超结果为BI-RADS 0级及3级者。 - 组织病理学检查：针对彩超结果为BI-RADS 4级和5级、X线检查为BI-RADS 4级和5级者直接进行。 - 随访：针对乳腺X线检查结果为0级和3级者进行综合评估后的随访或进一步检查。 #### 五、职责与分工 - **宫颈癌筛查部分**： - 查体中心负责制定年度筛查实施方案、各项制度和质量控制方案。 - 查体中心医护负责现场工作，包括表格填写、妇科检查、标本取样、异常病例转诊等。 - 妇科门诊医师负责异常病例的电话随访和追踪，确保患者得到及时诊断和治疗。 - 妇科病房医师负责宫颈癌筛查异常病例的住院治疗。 #### 六、总结 通过上述分析可以看出，“两癌”筛查实施方案旨在通过提高早期筛查率来降低宫颈癌和乳腺癌的发病率和死亡率。项目重点在于扩大筛查覆盖面、提升服务水平和技术能力、增强公众自我保健意识，最终达到减少疾病负担的目标。该项目不仅关注技术层面的提升，还注重人员培训和服务质量控制，确保每一位参与者都能够得到有效的帮助和支持。