### 放射科工作制度与职责要点
#### 放射科工作制度概览
1. **影像检查流程**：所有影像检查项目需由临床医师详细填写申请单，并根据紧急程度安排检查；对于需要特殊准备的检查，应提前预约并做好准备。
2. **重要检查的实施**：重要的影像检查需由医师和技术员共同确认检查技术，确保图像质量；特别是碘剂造影检查后，需观察15分钟以预防延迟性过敏反应。
3. **特殊情况处理**：对于重危病人或需特殊造影的病人，应由医师携带急救药品陪同检查；对于不便移动的病人，则应前往床边进行检查。
4. **诊断报告撰写**：影像诊断需紧密结合临床信息；进修和实习医师撰写的诊断报告需经带教医师审核签字。
5. **集体读片与研讨**：每日组织集体读片活动，定期讨论影像诊断和技术问题，提高诊断水平。
6. **影像资料管理**：所有影像资料需登记、归档并统一保管；对外借阅需遵循严格的程序。
7. **安全防护措施**：严格遵守操作规程，确保医患双方的辐射防护；定期进行健康检查，合理安排休假。
8. **设备维护与安全管理**：注意用电安全，避免医疗差错事故；指定专人负责设备管理与定期维护。
#### CT室护士职责
- 在护理部主任或科主任指导下工作。
- 执行各项护理制度和技术操作规程，确保准确及时完成护理任务。
- 进行基本护理和精神护理，尤其关注CT检查前后的工作。
- 做好碘过敏试验及观察。
- 准备好急救用品，协助医生处理突发状况。
- 掌握CT检查前后的注意事项。
- 护送病人进入机房并与扫描技师沟通。
#### CT室医师职责
- 及时完成日常CT检查报告。
- 仔细审查CT图像，确保扫描参数准确无误。
- 实施CT医师坐台制，指导技师调整扫描方案。
- 认真书写报告，遵守“三查七对”，确保内容准确无误。
- 对于疑难病例，需经过会诊讨论后出具报告。
- 负责CT增强检查中的全程监护，并及时应对可能发生的过敏反应。
- 主持疑难病例的讨论会议。
#### X线照片质量等级标准
- **甲级片**：要求位置准确、对比度清晰、无污染划损、资料完整无误以及造影剂涂抹均匀。
- **乙级片**：若有一项不达标但不影响诊断，则视为乙级片。
- **丙级片**：若有两项不达标但仍能用于诊断，则为丙级片。
- **废片**：完全无法用于诊断的照片。
#### 碘造影剂过敏反应预防及处理
- **原理**：碘造影剂的不良反应分为特异质反应（类过敏反应）和物理化学反应两种，前者与剂量无关，后者与剂量和注射方式有关。
- **临床表现**：轻度反应包括面部潮红、打喷嚏等；重度反应可能导致生命危险。
- **预防措施**：使用非离子型造影剂减少不良反应；对有过敏史的患者采取特别预防措施。
- **处理原则**：对于出现的不良反应，应及时给予对症治疗，严重情况下需立即采取急救措施。
通过上述内容可以看出，放射科的工作制度涵盖了从检查申请、实施、诊断到资料管理等多个方面，旨在保障医疗服务质量的同时，也强调了医患安全的重要性。同时，CT室医护人员的职责分工明确，确保了检查过程的专业性和安全性。此外，对于影像资料的质量控制也有明确的标准，以保证诊断的有效性。针对碘造影剂可能引起的不良反应，放射科制定了一系列预防和处理措施，这对于保障患者安全至关重要。
