BI-RADS（Breast Imaging Reporting and Data System，乳腺影像报告和数据系统）是美国放射学会（ACR）于1992年推出的，旨在规范乳腺影像学报告内容和标准，便于临床医生对乳腺病变的良恶性进行分级评估，并指导临床处理。BI-RADS分级系统为医生提供了标准化的评估流程和术语，以便更准确地对乳腺病变进行分类。
BI-RADS分级系统从BI-RADS 0到BI-RADS 6，涵盖了从需要进一步评估的异常，到已知的恶性病变的详细分类。
1. BI-RADS 0：需要进一步评估，即影像学检查提示有异常但未能完全解释，需要临床随访或进一步影像学检查来明确诊断。
2. BI-RADS 1和BI-RADS 2：阴性或良性病变。BI-RADS 1表示正常乳腺，而BI-RADS 2则指明确的良性病变，风险极低。
3. BI-RADS 3：可能良性病变，但需要短期随访，通常建议6个月后复查。此级病变的恶性概率约为0%-2%。
4. BI-RADS 4：可疑恶性病变，进一步的诊断性活检通常是必须的。BI-RADS 4分为4a、4b和4c，恶性概率逐步升高，大致范围从2%至95%。
5. BI-RADS 5：高度怀疑恶性，建议进行活检，恶性概率大于95%。
6. BI-RADS 6：已经通过活检证实的恶性病变，正在接受治疗。
在临床实践中，影像学检查例如超声（US）、X光和MRI等都使用BI-RADS系统进行报告。例如，BI-RADS-US表示乳腺超声报告系统，BI-RADS-MRI则是指乳腺磁共振成像报告系统。
系统中可能提到的CDFI（Color Doppler Flow Imaging，彩色多普勒血流成像）是超声诊断中评估血流的一种技术，它能够帮助医生了解乳腺组织或肿块的血流供应情况，从而辅助判断病变的性质。
此外，文献中还可能出现了如“Cooper韧带”、“RI（Resistive Index，阻力指数）”和“PSV（Peak Systolic Velocity，峰值流速）”等术语，这些都是在乳腺病变的诊断和评估中重要的解剖和生理学概念。
Cooper韧带是支撑乳腺内部结构的结缔组织结构，它们有助于保持乳腺的形态并支撑其重量。在乳腺病变中，这些韧带的异常可能会被检测到。
RI和PSV是多普勒超声中用来评估血流动力学特征的参数，通过检测血流的阻力和速度来评估病变血供的情况，通常在怀疑血管丰富或血管化程度较高的病变时进行评估。
总体来说，BI-RADS分级系统为乳腺影像学的标准化报告提供了重要框架，有助于放射科医生和临床医生在乳腺疾病的诊断和治疗中做出更精确的决策。通过使用这一系统，可以减少误诊和漏诊的风险，提高乳腺病变诊断的准确性和处理的效率。
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