这篇文档是关于乡村医生中专学历培训的《外科学》复习题,涵盖了多个外科领域的知识点。以下是根据题目内容整理的一些关键知识点:
1. 手术区皮肤消毒范围通常要包括切口周围至少15cm,以减少感染风险(选项C)。
2. 低钙血症的外科疾病原因不包括急性肾功能衰竭(选项E),常见的原因有急性重症胰腺炎、骨转移性癌、甲状旁腺功能低下和小肠瘘。
3. 血液储存时间延长会导致红细胞生活力、血小板活力、pH值和红细胞携带氧的能力下降,但钾离子浓度会增加(选项B)。
4. 腹部大手术后早期肺功能不全的常见原因是肺不张(选项C),其他选项如胃内容物误吸、支气管痉挛、气胸和肺水肿也是可能的原因,但不是最常见。
5. 低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠0.5g(选项B)。
6. 输血后非溶血性发热反应最常见原因是致热原(选项C)。
7. 不需使用全胃肠外营养的情况包括胆囊造瘘术后(选项C),因为其他选项如短肠综合征、溃疡性结肠炎、严重腹泻和严重呕吐都需要营养支持。
8. 抗菌药预防手术后感染的一般原则是在术前和术中给药,术后继用1-2天(选项C)。
9. 爪形手通常是臂丛神经损伤的结果(选项A),其他神经损伤不会导致这种特征。
10. 颈部交感神经损伤可能导致眼球下陷、上睑下垂、瞳孔缩小等症状(选项C)。
11. 声音嘶哑可能是喉返神经损伤的表现(选项C)。
12. 全脊髓麻醉的处理关键是立即进行人工呼吸和支持循环(选项E)。
13. 脊椎麻醉时,痛觉最后被阻滞(选项E)。
14. 左锁骨上淋巴结转移性腺癌最不可能来自甲状腺癌(选项A),更可能来源于胃癌、食管癌、胰腺癌或乳腺癌。
15. 甲状腺大部切除术后呼吸困难与血钙浓度过低、气管软化塌陷、喉头水肿和喉返神经损伤有关,与手术创伤的应激诱发危象无关(选项A)。
16. 甲状旁腺素的分泌与血钙浓度有关(选项D)。
17. 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中应避免吸烟、使用扩张血管药物、局部热疗、高压氧疗,但不包括防止外伤(选项E)。
18. 下肢静脉曲张并发溃疡治疗中,即使溃疡未愈合也可以考虑手术(选项D)。
19. Burger试验阳性是指下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变紫(选项C),用来评估下肢血液循环状况。
20. Perthes试验主要用于确诊原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(选项A)。
21. 深静脉功能试验阳性应采用弹性绷带包扎治疗(选项A)。
22. 下肢静脉曲张久治不愈的溃疡应行手术治疗(选项C)。
23. 下肢静脉曲张晚期主要表现为小腿下1/3内侧溃疡(选项D)。
24. 血栓闭塞性脉管炎早期主要症状是间歇性跛行(选项C)。
25. 女性乳癌患者的预后与腋窝有无淋巴结转移及数量关系最密切(选项D)。
26. 迷走神经切断术通常不需要预防性应用抗生素(选项B)。
27. 肾移植手术不宜在幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史的患者中进行(选项E)。
28. 急性肠系膜上动脉栓塞是需要紧急手术的情况,它可能导致肠道坏死。
这些内容涵盖了许多外科医学的重要概念,包括感染控制、电解质平衡、营养支持、神经损伤的影响、术后并发症管理、血液学、肿瘤学以及血管和肾脏疾病的治疗策略。学习和理解这些知识点对于乡村医生的培训至关重要。