口腔科的消毒隔离制度是确保医疗服务质量和安全的重要环节,它主要针对口腔诊疗器械、诊疗环境以及医护人员的操作规范,旨在防止医院交叉感染的发生。以下是对这些制度的详细解释:
1. **基本要求**:
- 设立医院感染管理小组,制定相应职责和制度,确保感染控制的实施。
- 所有进入患者口腔的器械必须做到“一人一用一消毒或灭菌”,降低交叉感染风险。
- 与患者伤口、血液、破损粘膜接触的器械需进行灭菌处理,如牙科手机、根管治疗器械等。
- 接触完整粘膜、皮肤的器械需消毒,例如口镜、辅助治疗仪器等。
- 消毒和隔离措施应用于三用枪头、光固化机等。
- 工作人员在操作过程中需穿戴防护装备,避免感染。
- 诊疗者需遵循防护措施,如佩戴口罩、帽子、手套,必要时戴护目镜或面罩。
- 医疗废物应按照规定妥善处理。
2. **基本设施**:
- 口腔诊疗区域与器械清洗消毒区域分离,布局符合感染控制原则。
- 清洗消毒区域分为污染区、清洁区、消毒区和无菌存放区,物品通过传递窗传递。
- 清洗消毒设施、防护用品、灭菌设备(如压力蒸汽灭菌器)和消毒剂应保持良好状态。
- 无菌物品存储环境清洁,有明确标识,洗手设施齐全。
3. **消毒工作程序**:
- 污染器械应及时去污清洗,不能及时清洗的应保湿存放。
- 清洗程序包括自来水清洗、加酶浸泡、流水清洗、漂洗、擦干或烘干,并进行清洗效果检查。
- 完成清洗的器械进行润滑、包装,并注明灭菌信息,首选压力蒸汽灭菌。
- 模型在送至技工室前需消毒。
- 牙科综合治疗台及其配件每日清洁消毒,易污染处每次治疗后消毒。
4. **诊疗环境消毒**:
- 诊疗室每日清洁、消毒,地面湿式清扫,污染时立即处理。
- 定时通风或紫外线消毒空气,每周全面清洁消毒。
5. **注意事项**:
- 规范洗手是预防感染的关键,每次操作前后均需洗手或手消毒。
- 更换手套并消毒,避免手套接触非工作区域。
- 小心操作尖锐器械,防止刺伤。
- 避免戴手套做非治疗相关活动。
- 麻药现用现抽,小包装优先,过期不得使用。
- 患者治疗前可用漱口液减少口腔微生物。
- 特殊病原体污染器械需特殊处理流程。
6. **消毒灭菌效果监测**:
- 对每锅灭菌过程进行工艺监测,确保器械质量、包装、放置方法、设备运行正常。
- 定期进行生物监测和化学指示物监测,验证灭菌效果。
口腔科的消毒隔离制度是一套严谨的流程,涵盖从器械处理到环境清洁,再到医护人员行为规范的方方面面,旨在创建一个安全的诊疗环境,防止感染的发生。