论文研究 - 前脑循环破裂动脉瘤的修剪与卷曲

目的：评估和比较破裂性前脑循环动脉瘤的显微外科手术修剪和血管内盘绕的结果。 方法：本研究回顾性分析了61例蛛网膜下腔出血（SAH）患者，这些患者因前循环破裂的动脉瘤破裂而通过钳夹或盘绕治疗。 评估解剖结局和术后缺血事件。 主要临床结果以手术并发症进行评估，而次要临床结果以改良的兰金量表（mRS）进行评估。 结果：61例破裂的动脉瘤中，分别有47例和14例接受了手术治疗。 钳夹的平均随访时间为19.1±18.6个月，卷曲的平均随访时间为21.7±14.8个月。 手术组（80.8％）的完全闭塞率高于血管内组（21.4％）。 卷取组仅2例发生了再生长。 两组均发生缺血事件。 ing绕组的沉默者（21.4％）高于剪发组（6.3％），而有症状者在剪发组中更高（49％）。 修剪和卷曲后的好结果（mRS 0-2）分别为51％和71.4％。 修剪后术后住院时间更长（P = 0.04）。 结论：对于前循环破裂性动脉瘤，两种治疗方法均可行，盘绕显示发病率较低，而在持久性和复发方面，截断效果更好。 线圈栓塞术可能是首选，这是像ISAT这样的RCT所证明的当前观点，但是如果仔细选择患者并找出最佳的剪裁对象，剪