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论文研究 - 全身麻醉下沙滩椅位置的心脏功能
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2020-05-30
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背景:肩部手术是在沙滩椅位置(BCP)进行的。 必须增加全身动脉血压(BP)以防止脑灌注不足。 但是,尚不清楚当血压升高以维持麻醉患者的脑灌注压时如何影响心功能。 方法:使用来自13例患者的数据进行分析。 我们使用FloTrac传感器换能器和动脉BP换能器准备了并联电路。 在全身麻醉下将患者转移至BCP之后,将FloTrac传感器换能器放置在第四肋间隙的水平,将动脉BP换能器放置在外耳道的水平。 我们在手术前(相隔120 s)选择了两个点,在这两个点之间,大脑水平的平均动脉血压(mABP)稳定,仰卧位和BCP的值均在5 mmHg之内。 结果:当患者处于仰卧位时,腋中部的平均mABP为65.7 mmHg。 在BCP中,外耳道的平均mABP为66.5 mmHg,在第四肋间隙为80.7 mmHg。 心脏指数从2.2(仰卧位)变为2.5 l / min / m2(BCP)。 中风体积指数从35.8 ml / m2显着增加(P = 0.003)。 心率从63.0变为58.6次/分钟。 中风量的变化从12.4%显着降低到8.8%(P = 0.024)。 结论:为了确保患者安全,应密切注意当血压升高
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