《医院财务制度》是指导医疗机构财务管理的重要法规，其修订反映了医药卫生体制改革的深入以及财政科学化、精细化管理的要求。在2012年的修订中，主要考虑了以下几个方面：
1. **修订背景**：
- **医改要求**：深化医药卫生体制改革要求医院加强预算管理和收支控制，同时推进医院信息公开，接受社会监督。
- **财政管理**：随着财政预算管理制度改革，如部门预算、收支两条线、国库集中收付等，对医院财务提出了新的标准。
- **医院发展**：医院业务多元化，财务管理需求增加，需要更精细的成本核算和内部管理。
- **现行制度局限**：原有的财务制度无法适应现代医院经济管理的复杂性和精细化需求。
2. **改革总体思路**：
- **摸清家底**：清晰了解医院的财务状况和资源分布。
- **强化监管**：加强财务监管，确保资金使用的合规性和效益。
- **激励机制**：通过制度设计，激发医院的运营效率和创新动力。
3. **主要修订内容**：
- **适用范围**：明确《医院财务制度》适用于各级各类独立核算的公立医院，而基层医疗卫生机构则有专门的财务制度。
- **预算管理**：实行“核定收支、超收上缴、定项补助、结余按规定使用”的预算管理，强化预算约束力。
- **财务管理体制**：提倡“统一领导、集中管理”，并强调总会计师的角色，严格控制负债和重大投资。
- **收支分类**：科学界定收支类别，以便全面、真实地反映医院的财务状况。
- **成本管理**：强化成本核算，为定价、绩效考核提供依据。
- **财务报表体系**：完善财务报告，增强财务信息的透明度和分析能力。
4. **具体措施**：
- 医院不得随意借入非流动负债，不得提供对外担保。
- 大型固定资产购置和对外投资需进行可行性研究，并经审批。
- 食堂、基建、药品进价、固定资产折旧、医疗风险金等纳入财务核算，提升财务管理的全面性。
修订后的《医院财务制度》旨在通过更严谨的财务规则，促进医院财务的规范化、透明化，从而推动医院的健康发展，实现医药卫生体制改革的目标。同时，对财务人员的专业能力也提出了更高的要求，他们需要从传统的核算型角色转变为财务管理型角色，积极参与医院的经营决策和成本控制。
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