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医疗保险管理信息化建设策略-医疗保障信息化建设总结DOC格式文本.docx
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医疗保险管理信息化建设策略-医疗保障信息化建设总结 DOC 格式文本
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医疗保险管理信息化建设策略
医疗保险系统必须要结合信息技术和网络技术不断的进行完善和创
新,建立科学、合理的信息化系统,进而从根本上提高自身的性能和安全,维护广大参保人
员的切身利益,有助于我国和谐社会的构建。
摘要:
随着我国社会经济的快速发展,人们生活水平质量日益提高,社会各界十分关注医疗保
险管理工作。由于医疗保险业务本身具有着复杂性,导致其所涉及的数据十分巨大,而参保
的人数与日俱增,对医疗保险的实时性有了更高的要求。随着信息技术和网络技术的快速发
展,为医疗保险工作提供了可靠的技术支持,可以有效的解决数据量大的问题。本文主要讲
述了医疗保险业务的特点,信息化管理建设过程中所存在的问题以及解决措施。
关键词:
医疗保险;信息化;途径
随着信息时代和网络时代的来临,人们对医疗保险管理水平的要求越来越高,医疗保险
信息化管理受到了社会各界的广泛关注。医疗保险管理的信息化主要就是指医疗保险管理通
过内外信息管理平台来实现自动化、智能化,不仅能够提高工作效率,还能够降低成本,改
善服务。
一、医疗保险业务的特点
1.业务处理数据量大。医疗保险业务主要需要每位参保人员建立个人帐户,其做记载的
内容诸多,比如参保人员的基本信息、就医情况以及费用明细等诸多内容,并且需要保存较
长的实践,所以,导致医疗保险所产生的数据量十分惊人。我国每年的参保人数在急剧增加,
根据不完全统计,如果以 10 万人为单位,那么其所产生的数据总量能够达到 7000 兆字节,
根据计算可以得出一个结论,每个参保人所产生的数据量一般为 300 字节。但是,在实际
工作中,实际数据量往往远超这个理论的数据,比如参保人住院所产生的消费记录以及统计
计算信息等内容,这些内容所产生的数据量十分庞大,还必须要对这些数据进行及时的保存
和备份,通过计算机技术才能够快速、高效的完成。
2.涉及范围广。目前,我国的医疗保险主要可以分为城镇职工、城镇居民以及新型农村
合作医疗三大部分。其所涉及的范围比较广,比如国家行政机关、事业单位、社会团体以及
灵活就业人员等诸多范围。城镇居民主要就是指并没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居
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